针灸治痛秒杀系列（三、腰痛）

滚滚车轮y 2021-04-19

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腰痛是临床常见的症状，以腰部一侧或两侧疼痛为主，常可放射到腿部，常伴有外感或内伤症状。引起腰痛的原因很多，除运动系统疾病与外伤以外，其他器官的疾病也可引起腰痛。如泌尿系炎症或结石、肾小球肾炎、某些妇女疾病（盆腔炎、子宫后倾等）、妊娠、腰部神经根炎和某些腹部疾病皆可出现腰痛。

【常见病因】

1.腰肌劳损。

2.泌尿系统感染。

3.生殖器官疾病。

4.受凉、创伤罹患风湿、类风湿关节炎的妇女，多因在月经期、分娩和产后受风、湿、寒的侵袭，导致脊椎长骨刺而诱发腰痛。

5.孕期及产褥期劳累。

6.腰椎病变。

7.更年期妇女由于植物神经功能紊乱，也可能引起腰痛，其特点是晨起重而活动后减轻。还有月经不调、痛经或情绪等因素。

临床总结了几条小贴士与大家交流一下，抛砖引玉。

1·督脉，病在督脉或者夹脊，俯仰困难。每次二、三穴即可。

人中

【定位】：位于人体的面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处。

【作用】：醒脑开窍，息风止痉。

【主治】：为急救昏厥要穴。主治神志和五官疾患，挫闪腰疼，腰背强痛等症。

【刺灸】：令患者采取仰卧位或仰靠坐位，将人中穴常规消毒后，以30号1寸毫针用快速捻转进法进针，针尖向上斜刺0.2寸左右，当局部出现麻胀感觉时，继续捻针2 ~ 3min,并嘱患者同时向左、右，前、后活动腰部，留针20~ 30min,留针期间行针1 ~2次，行针时令患者活动腰部，待疼痛明显减轻后，可起立活动腰部及做俯仰转侧、踢腿、下蹲等动作。此时腰部疼痛明显减轻或消失，每日针刺1次。

【归经】：即水沟穴，属督脉，为手、足阳明，督脉之会。

人中即水沟穴

后溪（男左女右）

【定位】：在手掌尺侧，微握拳，当第5掌指关节后的远侧掌横纹头赤白肉际处。

【作用】：有舒经利窍、宁神之功。

【主治】：主治头痛项强，落枕，目赤肿痛，耳聋，耳鸣，鼻衄，癫痫，疟疾，黄疸，盗汗，腰背腿痛，肘、臂、手指挛急等。

【刺灸】：直刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。

【归经】：后溪穴是统治一切颈肩腰椎病的神奇大穴，为手太阳小肠经的输穴，又为八脉交会之一，通于督脉小肠经。适合经常坐在电脑前的上班族、发育中的孩子，可预防驼背、颈椎、腰部、腿部疼痛，也有保护视力、缓解疲劳、补精益气的功效。对于长期在电脑前工作或学习的朋友，每过一小时把双手后溪穴放在桌沿上来回滚动三到五分钟，可以缓解调节长期伏案以及电脑对人体带来的不良影响。

鱼际

【定位】：在手拇指本节（第一掌指关节）后凹陷处，约当第一掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

【作用】：清肺泻火，清宣肺气

【主治】：主治各种咽喉病症，扭伤，头痛，肌肉肿痛，肘挛肢满，指麻肩痛，瘫痪等。

【刺灸】：0.3～0.5寸，局部胀痛；或用三棱针点刺出血或挑刺。艾炷灸1-3壮；或艾条灸3-5分钟。注意：不宜瘢痕灸。

【归经】：属手太阴肺经。荥（火）穴。

后顶

【定位】：头顶正中线后发际上5.5寸和，当百会后1.5寸，下距脑户3寸。

【作用】：祛风、明目。

【主治】：颈项痛、头痛，目眩，失眠，癫狂，癫痫等。

【刺灸】：沿皮刺0.5-0.8寸。艾条灸5-10分钟。

【归经】：督脉。

2·膀胱经，痛点在膀胱经，转侧困难。

后溪 (同侧）

鱼际（对侧）

天柱（双侧）

【定位】：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开1.3寸。

【作用】：疏散风热，通经止痛，强筋健骨。

【主治】：头痛，项强，颈肩腰痛，足不任身，鼻塞，癫狂痫，肩背病，热病。

【刺灸】：寒则补之灸之，热则泻之。直刺0.5-1寸，不可向上方深刺，以免误伤延髓。艾炷灸3壮；或艾条灸5-10分钟。

【归经】：属足太阳膀胱经。

3·急性腰扭伤

鱼际（男左女右）

手三里（对侧）

【定位】：在前臂背面桡侧，在阳溪与曲池穴连线上，肘横纹下2寸处，按下去酸痛感强烈。

【作用】：清热明目，通调脏腑，舒筋活络，消肿镇痛。

【主治】：腰痛，急性扭伤，头面、胃肠疾患，本经所过疾患。

【刺灸】：直刺0.5-1·5寸，局部酸胀沉重，针感可向手背部扩散。针刺不当引起的不适感时可弹拔手三里。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。

【归经】：属手阳明大肠经。

4·女性腰肌劳损，腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化，如日间劳累加重，休息后可减轻，时轻时重。

百会

【定位】：在头顶正中线与两耳尖联线的交点处。

【作用】：可升、可降、可静、可动。醒脑开窍、安神定志、升阳举陷、通督定痫，平肝熄风。

【主治】：此穴为人体督脉经络上的重要穴道之一，是治疗多种疾病的首选穴，医学研究价值很高。

【刺灸】：

【归经】：归属督脉，别名“三阳五会”。《采艾编》云：“三阳五会，五之为言百也”，三阳指手足三阳经，五会指五脏六腑的气血皆会于此，意为百脉于此交会。为手足三阳、督脉之会。

风池

【定位】：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

【作用】：壮阳益气，清热疏风，清耳明目，健脑安神。

【主治】：颈腰强痛，急性腰扭伤，先天性肌性斜颈，外感、头目、耳鼻、神志疾患。

【刺灸】：寒则点刺出血或先泻后补或灸之，热则泻针出气。针尖微下，向鼻尖方向斜刺0.5～0.8寸，或平刺透风府穴，不可向上方深刺，以免误伤延髓；可灸。

【归经】：属足少阳胆经。足少阳、阳维之会。

【艾灸】：艾灸对腰痛有较好的舒经通络，活血止痛作用，患者应坚持配合针灸治疗取得更好的远期疗效。热敏灸温度不易过高，温和舒适耐受为度，体弱多病者时间酌减，湿气重者谨防水泡，循序渐进。饥、饱、醉、怒皆不宜艾灸。灸后宜搓脚踝（双）三百次，引火归元，不伤津液。施灸后还要注意穿衣保温，不着凉水，不食生冷，宜避风寒。温灸结束后将艾绒或者艾条隔绝空气闷灭，注意安全。