上呼吸道感染的常见病原体中70%~80%为病毒,主要包括副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、 麻疹 病毒和风疹病毒等。 细菌感染约占20%~30%,细菌感染可直接感染或继发于病毒感染之后,以溶血性链球菌最为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,少见革兰氏阴性杆菌。 基本病因 以 鼻咽炎 为表现的“普通感冒”:多数由鼻病毒引起,也可由冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。以 咽炎 为主要表现的上呼吸道感染主要包括:急性病毒性咽炎:主要由流感病毒和腺病毒等引起。 急性病毒性喉炎:常由流感病毒、鼻病毒、副流感病毒或腺病毒等引起。 疱疹性咽峡炎 :主要由柯萨奇病毒A引起。咽结膜热:主要由腺病毒和柯萨奇病毒等引起,常发生于夏季,游泳中传播。 咽- 扁桃体炎 :主要由溶血性链球菌引起,也可由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等引起。诱发因素 各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的因素均会引发上呼吸道感染: 淋雨、受凉、气候突变、过度疲劳; 贫血 、维生素A 、D缺乏等;老年、体弱、幼儿等免疫功能低下; 慢性呼吸道疾病患者。 此外,人群拥挤的环境、久坐的生活方式、大气污染、年龄、吸烟、 营养不良 、应激、失眠 等也是上呼吸道感染的危险因素。 |
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