当下肢出现了静脉曲张、单腿肿胀、疼痛、乏力、瘙痒、颜色变深、青筋突出等问题的时候,应该怎么办? 血管负责传输血流,血流是给人体各个器官组织送饭吃的,血管出了毛病,那么各个单位就吃不上饭,不好好干活,自然会出现各种问题了。 血流从心脏发出(富含营养的动脉血)再返回心脏(充满代谢废物的静脉血),周而复始,才能保证生命正常功能。 人类最常见的血管问题会集中出现在下肢是因为:下肢离心脏最远,受到的地心引力最大,血液流回心脏的阻力最大。 下肢动脉的血液从上而下顺利滋养了腿脚之后,静脉为了让血液从脚部回流到心脏,需要全力抵抗重力的影响,咬牙逆流而上。 今天来聊聊你身体里抗压能力最强、最劳苦功高、也最容易出现问题的血管——下肢静脉以及相关疾病。 博士,硕士生导师,上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科科主任。 下肢处于身体的最低位, 而血液本身由于重力原因 会自然从上往下流动。 所以我们下肢静脉为了血液 反重力地“逆流”回心脏, 每天都需要进行大量高强度的工作! 下肢肌肉会通过肌肉收缩 产生血液回流的动力。 为了防止输送到半路的血液向下流动, 还有一种特殊结构,叫做“静脉瓣膜”, 它确保血液从下往上的流动方向。 只有在你下肢抬高/躺下时, 我的工作负担才会减少, 轻轻松松将血液回送到心脏。 所以,从这个角度说, 熬夜(坐着)会增加血管的负担 对血管不好。 孕妇也因为下肢负担大 经常容易脚肿 这个时候,躺平放松即可。 我一旦生病“罢工”, 下肢的血液将无法回送心脏。 可想而知, 动脉血不断从心脏下来, 静脉血却没办法送回去, 血液很快就在血管里淤积了, 最明显的症状就是腿脚肿胀。 还可能会出现: 下肢静脉曲张、酸胀、乏力。 长时间的下肢淤血会导致 皮肤瘙痒、颜色变深、皮肤变硬等 最终造成下肢溃疡, 也就是人们俗称的“老烂脚”。 因为工作负荷太大, 其它兄弟器官还没有老化, 我已经开始生病了, 所以人们会说: “人老脚先老,长寿始于脚”。 和我相关的症状由两种疾病来带: “静脉返流”和“静脉血栓”。 静脉返流的主要原因: 是因为我体内的重要结构 静脉瓣膜关闭不全, 不再具有单向阀门的功能。 原本输送到半路的血液 由于地心引力的作用发生返流, 导致了血液淤积在下肢。 血淤积了,横冲直撞, 原本笔直的下肢静脉 也逐渐被冲击得弯弯曲曲的, 在你的腿上出现 像一条条蚯蚓状的突起, 这就是静脉曲张。 久站:下肢静脉压力太大 久坐:肌肉泵无法帮助下肢血液回流 都是导致静脉返流的重要原因。 静脉曲张就是我在提醒你: 多注意休息,避免久站久坐, 抬高患肢来帮助血液回流, 以免病情加重变成“老烂脚”。 轻度患者可以采用物理治疗。穿弹力袜或者弹力绷带,通过压力梯度来帮助我一起输送血液回流,减轻我的工作负担。也可以采用药物治疗,服用一些静脉活性药物减轻下肢肿胀的症状。 中重度患者往往需要手术治疗。通过手术的方法,将我得病的静脉返流点进行结扎,手动为我关上返流的瓣膜。 血液在我体内异常凝结, 形成血凝块, 就称为是静脉血栓 常常和下列因素有关↓ 高龄老人、长期卧床的病人、 先天性抗凝蛋白缺乏患者、 外伤或骨科手术后的病人、 妊娠或产后的妇女等等, 都是血栓的高危人群。 术后早期下床活动, 加快血液的流动, 是预防我得血栓 最简单有效的方法。 一旦得了深静脉血栓,你最明显的感觉就是突发的下肢肿胀,这时需要格外小心,及时就医。因为深静脉血栓可能有脱落风险,血栓回流至心脏,再从心脏发出到肺里,被称为“肺栓塞”,可以引起胸闷、胸痛、咯血等症状,严重的肺栓塞甚至有猝死风险。 首先:注意生活方式, 避免久站久坐和适当活动, 尽可能不要让我 长时间高负荷工作, 也不要让血液淤积在下肢。 其次:穿弹力袜观察有无好转。 如果症状仍在加重, 建议前往医院的血管外科就诊 寻求专科医生的帮助。 如果在短时间内 发现一条腿有明显肿胀, 应警惕深静脉血栓的可能, 此时你需要立即停止活动, 建议由家属推轮椅 前往医院进行检查。 下肢静脉每天都在克服重力、逆流而上、勤勤恳恳地完成血液循环的重要工作,真要为你点赞。 在一些久站或久坐人群中,特别容易出现相关疾病。大部分的静脉返流或血栓可以通过超声来判断。 |
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