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有糖尿病的人,如何从血糖高低和身体感觉,看出病情轻重变化?

 天天听健康 2021-04-25

【专业医生天天与您说健康】

对有糖尿病的人来说,要知道糖尿病是一种渐进性疾病,也就是说随着病程的延长病情会不断进展,干预治疗的目的就是要阻止与延缓病情的进展,因此在这个过程中要学会自己发现病情变化的信号,可以从血糖高低变化与身体感觉上做到及时发现,这里为大家例举一些警示信号。

血糖高低变化方面

血糖居高不下难以控制   高血糖发生的主要原因是自身胰岛细胞分泌胰岛素功能下降,不能分泌出足够的胰岛素促进血糖的利用,当血糖居高不下时提示胰岛功能进一步下降,与之密切相关的脂代谢紊乱也会加重,动脉粥样硬化及斑块形成的风险进一步加大,各种并发症发生的进展将会加速,此时应当及时调整治疗方案,将血糖尽快控制达标。

血糖波动幅度增大   正常人空腹血糖与餐后2小时血糖的差值不超过2.0mmol/L,有糖尿病发生时自身血糖调控能力下降,但两者的差值也应至少控制在4.6mmol/L以内,否则提示自身胰岛功能发生了变化,需要及时根据情况调整治疗方案,要知道血糖的大幅波动比单纯高血糖的危害要大得多,血糖控制非常讲究平稳降糖。

频频发生低血糖   低血糖是可危及生命的糖尿病并发症,一次严重的低血糖足以抵消多年来对高血糖控制的获益,频频发生低血糖提示自己调控血糖的能力进一步下降,预示胰岛功能发生了较大变化,必须及时采取干预措施给予纠正,切不可有任何延误。

身体感觉方面

手脚发凉麻木刺痛   这是糖尿病周围神经病变的典型表现,常是最早发生的并发症,提示身体末梢微血管有病变发生并累及末梢神经,引起肢体远端供血不足而皮温下降,神经末梢损伤引起感觉异常,随着神经病变的进展,可能会出现手脚皮肝疼痛、灼热感、像有蚂蚁在爬、总感觉戴着手套袜套、脚像踩在棉花上的感觉等。

“三多一少”明显加重   “吃得多、喝得多、尿得多、体重下降”常被认为是糖尿病的典型症状,实际上在糖尿病的初期“三多一少”表现得并不明显,有些人甚至还会出现体重不断增加的情况,这是由于早期糖尿病以胰岛素抵抗现象为高血糖主要原因,随着病情进展胰岛功能不断下降,胰岛素分泌进一步减少,不但血糖利用率下降,机体不得不通过多吃获取能量,同时血糖转化成脂肪大量减少,贮备脂肪不断分解,从而引起了体重下降甚至消瘦。因此“三多一少”明显加重,提示病情在不断加重,需要及时查找原因,针对性采取干预措施。

经常感冒伤口久不愈合   血糖是生理活动的能量物质,同样也是细菌病毒赖以生长繁殖的营养物质,经常感冒或小伤口难以愈合时,提示机体存在着适宜病菌存在的内环境,表明机体血管控制较差导致了抵抗力下降,警示糖尿病病情在不断加重。

小便出现泡沫经久不散   小便是排泄代谢废物的主要途径,是通过肾脏过滤血液完成,肾脏的这种过滤作用是通过无数微小血管完成的,正常情况下血液中的大分子物质如脂肪、蛋白是不会过滤进尿液中的,当肾脏微血管发生病变时尿中即会有蛋白漏出,因蛋白表面张力较大致使尿液中产生泡沫,且泡沫持续存在半小时都不会散去,同时常会伴有眼睑、下肢的浮肿,提示糖尿病加重而引发了肾损害甚至肾病。

运动能力下降又气短   糖尿病最大的危害在于对血管的损害,由于腿脚离心脏较远,血流相对较慢更容易受到高血糖侵蚀而发生动脉粥样硬化,导致血管管腔狭窄阻碍血流,运动时即会因供血不足而感觉酸软无力甚至疼痛;当血管病变累及心血管时,心肌细胞供血供氧不足即会引起气短、气促甚至憋闷、乏力等不适合,较以往运动能力明显下降,提示可能发生大中血管病变应及时就医。

总之,糖尿病的治疗仅仅依靠医生是不够的,更多地需要在平常生活中加强自我管理,要学会“做自己的医生”,希望上述知识给为大家更好地控制糖尿病提供更多的帮助。

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