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过了50岁,胆固醇高,医生提醒:要避免7个常见错误,血脂安全降

 Cindyyeping 2021-04-29

我国血脂异常的人群达2亿多,其中高胆固醇是导致“脑梗死和心脏病”的常见危险因素,而降低胆固醇需要通过饮食控制,坚持运动,甚至服用药物来实现。但是,很多人的胆固醇居高不下,是什么原因影响疗效呢?

重点来了,请找出您是否犯了常见的7个错误:

错误1:没有控制饮食中的糖和酒精

  • 每当人们被诊断为“高胆固醇”后,大部分人会集中精力限制饮食中的饱和脂肪和反式脂肪的摄入。但是,很多人会忽视饮食中的糖和酒精的摄入量,这两种食物也都会导致高胆固醇。
  • 因为摄入过多的糖和酒精将转化为胆固醇和甘油三酯,这可能会升高血液中胆固醇的水平。
  • 人们并没有意识到这就是为什么他们的胆固醇数值没有得到改善的原因,尽管他们正在努力减少脂肪摄入和锻炼身体。
  • 医生忠告:为了帮助您降低胆固醇的水平,请减少所有糖分,包括甜味饮料,酒精和精制碳水化合物,例如米饭,馒头,面包和面食,并选择多吃富含纤维的全谷物食物(例如糙米,大麦、荞麦、藜麦、燕麦,杂粮豆),有助于降低胆固醇。

错误2:您只关注低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平

  • 虽然很高兴您知道所谓的“坏胆固醇”,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)数值是多少,但这并不能提供完整的信息,而且数值本身并不能说明问题。
  • 医生会要求您进行血液检查,以全面检查血脂水平,其中包括高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),是好的胆固醇,LDL-C,甘油三酯和总胆固醇(HDL-C, LDL-C和20%的甘油三酯之和),这4种血脂水平的高低都与心脑血管病有关。
  • 此外,据美国心脏协会的说法,为了评估您患心脑血管疾病的风险,医生还将考虑其他危险因素,例如年龄,家族病史,高血压,糖尿病,高同型半胱氨酸,肥胖,鼾症,吸烟饮酒等,这些危险因素都要控制。

错误3:您忘记服药或完全停药

  • 用于治疗高胆固醇的药物,主要是他汀类(阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,普伐他汀,辛伐他汀)已被证明具有良好的降低胆固醇水平的作用,并且可以预防脑梗死和心脏病发作。
    根据2018年5月发表在国际期刊《
    血管健康与风险管理》的研究表明,未按医嘱规律服用他汀类药物与心脑血管疾病,甚至死亡的风险显著增加有关。
  • 一项研究他汀类药物有效性的意大利研究发现,只有61%的患者在3个月后仍按医嘱服用药物。
  • 加拿大的一项研究发现,经历过脑梗死或心脏病发作的患者中,高达60%的患者在出院的2年内停止服用他汀类药物。
  • 2017年8月发表在《美国心脏协会杂志》上的一项研究发现,在脑梗死后的3~6个月之间停用他汀类药物治疗的人,在停药后一年内再次发生脑梗的风险较高。
  • 患者停药的原因可能与忘记服药,药物经济成本,未复诊,以及对副作用的担忧有关。

错误4:饮食不控制

  • 服用他汀类药物并不意味着可以忽略日常饮食的控制。
  • 药物不能万能的,但许多人错误地认为,无论吃什么,他汀药物都可以消除任何胆固醇过高的情况,。
  • 所以,即使正在服用药物来降低胆固醇,您仍然需要限制饱和脂肪(肥肉,油炸食物,烧烤食物,加工食物)和高碳水化合物(高糖食物,土豆,米饭,糯米馒头,面条)的摄入。
  • 相反,应多吃降低胆固醇的食物,例如豆类,富含纤维的水果和蔬菜以及全谷类。

错误5:将饮食中的所有脂肪都排除在外

  • 对于高胆固醇的人,确实应该减少反式脂肪和饱和脂肪的摄入,但并非所有脂肪都要避免。
  • 实际上,您应该吃有益于心脏和大脑健康的不饱和脂肪和Omega-3脂肪酸,都是好的脂肪,多存在于橄榄油,坚果,鱼肉中。

错误6:缺乏运动

  • 仅靠饮食控制或服药降胆固醇是不够的,应该与运动相结合。
  • 美国心脏协会建议,每周至少进行150分钟的中等强度的有氧运动,例如慢跑,快走,骑自行车,游泳,打羽毛球等,运动不仅可以提高高密度脂蛋白(好的胆固醇),而且可以减轻体重,从而降低坏的胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇)和甘油三酯的水平。

错误7:将他汀类药物与葡萄柚一起吃

  • 水果中的葡萄柚含有一种化学物质,会在消化系统中分解他汀类药物,影响药效。
  • 虽然您不需要从饮食中完全避免葡萄柚,但需要减少食用量,并且与服药时间隔开2小时以上。

结语

现在心脑血管病是我国人群致残和致死的第一位原因,预防血管病重点是“控制胆固醇水平”,所以请大家看看自己是否犯有以上错误,及时纠正。

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