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患者郑女士，女，60岁，于2020年11月初诊，主诉舌头火辣辣的，每天好像吃了辣椒一样灼热烧灼感，口腔和嘴唇干燥疼痛难忍，影响正常吃饭，于是过来就诊，患者脉象弦细，舌质鲜红苔少，舌面有裂纹，除了口腔舌头烧灼不适，还伴有咽干口干，鼻腔干燥，身体灼热，睡眠不安，心情紧张焦虑，烦躁不安定等情志问题，当时诊断为灼口综合征，于是我开了养胃阴，生津液，修复粘膜，清虚热的方剂如下： 沙参 10g 麦冬 20g 太子参 10g 元参 10g 黄精 10g 乌梅 10g 山楂 10g 山药 10g 陈皮 10g 白术 10g 菟丝子 10g 百合 20g 生地 15g 大黄 6g 甘草10g 患者服用一个疗程七剂后，效果明显，又继续用药一周后，未再来诊。
上周这位患者又因咳嗽来诊，诉说年前来治疗口舌烧灼，舌面灼痛的时候，用药两次后症状就没有了，自己观察舌质不红了，舌面也有了薄薄一层白苔，嘴里好像吃了辣椒的那种烧灼感没有了，也能正常吃饭了，身体烘热烦躁的症状好了之后，睡眠饮食都正常了。 这次过来就诊是因为感冒后开始嗓子干痒咳嗽，在家用了很多清热止咳的药物也没有效果，每天到了晚上咳嗽严重，嗓子干痒不停的咳嗽，患者脉象弦数，舌红苔白，考虑患者感冒后久咳，肺受温热之邪，肺失清宿，开始咳嗽，久咳伤及肺阴，气管咽喉得不到津液滋养，容易发痒干咳，于是处方银翘散加生津四味七剂，用药轻清宣泄，清肺热，养肺阴，养阴生津，肺热疏散，咽喉得到津液濡养，肺热清而干咳止。 这位患者年前口舌灼痛，和这次咽喉干燥干痒干咳，都是因为身体津液受损，阴津不足引起的，这类疾病多见于更年期阴津不足的女性，雌激素水平下降，身体阴津不足，津液损耗，就容易出现身体潮热，很多患者出现燥热烦渴，口鼻咽喉干燥，还有的肺燥干咳，咽喉干痒，甚至肠燥津枯排便困难等一系列阴虚火旺的症状，有的患者还会出现失眠烦躁易怒，口舌干燥灼痛等症状，这类患者往往舌红苔少，舌面干燥裂纹，脉象弦细数，治疗用药宜养阴血，生津液，清虚热为用药原则，常用的方剂养阴清肺，青蒿鳖甲汤，一阴煎，和我常用的生津四味，养胃饮等方剂随症加减。
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