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1．饮食中钠摄入量增加，可使过多的钠离子在体内潴留，钠 潴留必然导致水潴留，使细胞外液量增加而使血压增高。 2．细胞外液中钠离子增多，细胞内外钠离子浓度差加大，则 细胞内钠离子也增多，随之出现细胞内水肿。小动脉擘平滑肌细 胞的肿胀致管腔狭窄，总外周阻力加大，血压增高。 3．细胞内钠离子增多，抑制钠 钾交换，从而使更多的钙 经电压敏感性钙通道进入细胞内。血管平滑肌细胞内钙增多，平 滑肌收缩，外周阻力加大，血压升高。 4．细胞内钠离子增多使细胞内外钠的电化学梯度减小，从 而减少了经钠一钙交换机制的钙外流；交感神经末梢突触前膜 细胞内钠离子增多，触发钙依赖性的去甲肾上腺素的释放，去甲 肾上腺素又使贮存的钙释放。这些均会导致血压升高。此外，高 钠的摄入还会增加机体对外源性去甲肾上腺素升压作用的敏感 性，增加血管壁上血管紧张素II受体和肾脏a2，受体的数目，且 可兴奋交感神经中枢，增加下丘脑去甲肾上腺素的含量及摄取， 增大对下丘脑神经元刺激的升压反应，导致血压升高。 高血压患者为什么不宜饮酒？ 据同外杂志报道，过度饮酒可使血压升高，降压疗效较差， 并可导致顽固性高血压。为了控制高血压，饮酒应适当，即每天 酒精摄人量不超过30毫升，这相当于60毫升纯威士忌，或大约 240毫升葡萄酒，或720毫升啤酒。从防治高血压病的角度出发， 应当忌酒。 |
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