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基于当前阶段巨大的慢性病负担，我们急需一种更精准的营养策略，来预防和治疗慢性疾病。  很多膳食模式可以带来健康效应，但我们需要确定哪种膳食模式是最适合个体的，以及在整个生命周期中如何发生健康效应。这需要通过一系列组学去进行评估确定，包括营养基因组学、转录组学、代谢组学、宏基因组学。 不得不说，这是很复杂的一件事！个体对膳食的回应，以及在一生中如何变化，会受到一系列因素的影响，包括祖先遗传、环境、年龄、营养状况、压力、睡眠、肠道菌群、疾病状态等等。 重要的是，还受到“人”行为的影响。即使是最佳的指导方针和建议，如果不被个体接受和采纳，也将毫无意义。 要想让精准营养发挥真正的效力，在评估生物学指标时，必需同时评估个体的膳食行为，两者是相互影响的。 因此，精准营养的成功实施，首先需要大量的资源和资金投入，需要开展一系列社会实验。 美国农业部和国家卫生研究院认为，这部分投资，未来会得到很大的回报：节省医疗费用、提高生活质量。 在精准营养领域加大投入，将推动很多社会实验的实施，这些实验具有复杂性，一方面饮食干预时参与者的行为影响很大，另一方面，需要用有意义的方式衡量干预措施的效果。 这种社会实验，可以帮助我们确定在疾病-饮食关系中表现相似的亚群。也能帮助我们理解，是什么触发个体进行健康生活方式调整。 随着技术的进步，和共享数据，我们将可以针对最高风险的人和遭受慢性疾病负担最严重的区域采取预防性措施来降低风险。 基于个性化因素的个性化饮食指导将需要获得美国国家卫生研究院的最高级别的支持。我们通过制定更好、更精准的临床和公共健康建议，来实现干预效果。 一项著名的膳食干预试验（Personalized Responses to Dietary Composition Trial），在美国和英国招募1100+对双胞胎成人，相互之间无血缘关系。研究发现，一个人的肠道微生物群可以预测他们的心脏代谢指标和个体对食物的回应。 我们应该以精准营养作为疾病预防的策略，即“因人施策”，提供和身体代谢模式相匹配的膳食，并促进个体接受和改变。 精准营养将以我们从未有过的方式，改变营养科学在疾病预防和健康支持方面发挥的作用。 现在，我们比以往任何时候都更需要在营养科学领域进行更好的研究，我们对精准营养寄予厚望！ 参考 | More Nutrition Precision, Better Decisions for the Health of Our Nation . J Nutr 2020;00:1–3. |
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