8旬老人突发致命“主动脉夹层” 心外科6小时“生死时速”成功救治

近日，汕大附一院·武汉亚心医院联合心脏外科中心成功救治一名来自香港的81岁老爷爷，妙手拆除“心脏炸弹”，助高龄老人闯过鬼门关。

8旬老人祭祖期间，突发“心脏炸弹”

来自香港的8旬老人谢爷爷（化名）在回乡祭祖期间，突发胸背部撕裂样疼痛，家人紧急送其到我院急诊科。.经CTA检查，确诊为主动脉夹层A型，就是最为凶险的“心脏炸弹”。联合心脏外科中心专家会诊后表示，谢爷爷目前主动脉撕裂情况严重，病情不能耽误，必须尽快手术治疗，但谢爷爷已81岁高龄，身体的耐受能力较差，是否能挺过手术，是一个未知数。

高龄，一直以来都是心脏外科手术的禁区，随着患者年龄增长，全身各器官功能退化，给原本就高风险的手术增添更多风险，也意味着对高龄患者实施心脏外科手术要面临巨大的挑战。

探索心外科手术高龄禁区

2021年3月25日晚上，贺必辉主任带领联合心脏外科中心手术团队，为谢爷爷实施急诊大血管手术。时间一分一秒地流逝，高龄的谢爷爷病情不容乐观，主动脉撕裂严重，血管也因为退化变得较为脆弱，且心脏已扩大。在近6个小时的手术过程中，贺主任小心翼翼地切除了其严重病变的主动脉壁并置入象鼻支架，再用人工血管置换了升主动脉和全主动脉弓，成功阻止“心脏炸弹”的破裂。

术后，最大的威胁来自肺部感染，谢爷爷持续出现发热症状，重症监护室田青主任带领医护人员，根据病情不断调整治疗方案，加强抗感染治疗，改善其呼吸情况。9天后，经过心脏重症监护团队的精心治疗和护理，恢复良好的谢爷爷转回普通病房，并于两周后顺利出院。

五年多以来，联合心脏外科中心已成功挽救超过340名大血管疾病患者的生命，其中超过70岁的高龄患者约占10%，救治的患者最大年龄达82岁，谢爷爷则是第二位超过80岁的高龄大血管疾病患者。作为大血管联盟的联合心脏外科中心，敢于突破高龄手术禁区，完成一个又一个挑战，这也得益于团队过硬的实力，患者和家属的合作与信任。联合心脏外科中心将继续致力于为粤东地区心脏外科急危重症患者带来福音。