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《伤寒论》的真武汤与现代疾病(水肿、眩晕、结肠炎)

 陈XUEBIN 2021-05-12

吴文博 河北省石家庄市中医院

处方:茯苓9g、芍药9g、白术6g、生姜(切)9g 、附子5g(炮)。本方是治脾肾阳虚,水湿内停的要方。

功能主治:温阳利水。治脾肾阳衰,水气内停,小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴,太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身瞤动,振振欲擗地者。

小结阳虚水肿的症状:

主要症状:精神萎靡,倦卧欲寐,畏寒感;四肢冷,尤其是下半身、腰一一下清冷。脉微细、沉伏、细弱。

其他症状:1.眩晕、甚至身立不稳;2.心悸、气短,肌肉跳动。3.身体困重,嗜睡,四肢沉重,腰痛、关节活动不灵活。4.小便少,大便溏、腹胀或腹痛,或恶心呕吐。5.下肢浮肿、面目浮肿;6.或咳或嗽,痰清稀;7.面色黄或暗,舌淡胖,苔白滑或黑润。

用法用量:上五味,以水800毫升,煮取300毫升,去滓,每次温服100毫升,日三服。若咳者,加五味子、细辛、干姜各3克;若是小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜6克;若呕者,去附子,生姜加重至15克。

方解:

方中附子温壮肾阳,白术健脾燥湿,茯苓利水渗湿,生姜温散水气,芍药利小便,止腹痛。五味相配,既能温补脾肾之阳,又可利水祛湿。故适用于脾肾阳虚,水湿内聚所产生的诸证。

真武汤与现代疾病

现用于肝、肾性水肿,心性水肿,耳源性眩晕,慢性结肠炎等属于脾肾阳虚者。

《伤寒论》的真武汤与现代疾病(水肿、眩晕、结肠炎)

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