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Lifileucel治疗转移性黑色素瘤的疗效和安全性怎么样?

 HEADKON 2021-05-14

  近日,研究者在Journal of Clinical Oncology杂志发表了研究,评估Lifileucel (LN-144)在免疫治疗或BRAF (BRAF V600 突变阳性)抑制剂进展的转移黑素色瘤的疗效和安全性。

  这是一项II期开放标签,单臂,多中心研究,包括多队列。本次报道队列2研究的结果。纳入2017.4 至2019.1 不可切除或转移性黑素色瘤(IIIC or IV期),既往接受过1或以上免疫治疗或BRAF抑制剂进展。主要研究终点为客观缓解率(ORR),次要终点为中位缓解持续时间(DOR),疾病控制率(DCR), 总生存期(OS)和安全性。

  研究纳入了66例患者,平均接受了3.3次既往治疗(PD-1或PD-L1抑制剂: 100%; CTLA-4抑制剂: 80%; BRAF联合或不联合MEK抑制剂: 23%)。其中ORR 为 36% (95% CI, 25 - 49), 其中2例患者CR,22例患者PR。DCR为 80% (95% CI, 69 - 89)。而对于PD1或PDL1抑制剂进展的患者分析,其ORR 和DCR分别为41% (95% CI, 26 - 57) 和81% (95% CI, 66 - 91)。

  中位OS为17.4个月 (95% CI, 11.0 -未达到)。对于取得SD 和 PR/CR疗效的患者, 分别有38%和92%的患者能够获得大于1年OS。

  安全性方面,所有患者都出现了至少一次治疗相关不良事件(TEAEs),最常见3/4级TEAEs(大于等于30%)为血小板减少(82%),贫血(56%),发热性中性粒细胞减少(55%),中性粒细胞减少(39%)、低磷血症(35%)、白细胞减少(35%)和淋巴细胞减少(32%)。两例患者出现致死性TEAEs,其中1例报道可能为TIL相关的腹腔肿瘤出血,另一例为急性呼吸衰竭,但研究者评估跟TIL无关。

  综上,Lifileucel治疗对转移性黑素色瘤有效,包括对PD1或PDL1抑制剂耐药的患者。

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