干货 | 常用抢救药物用法

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一、硝酸甘油 5mg/1ml/支  10ug/min开始，最大量200ug/min

(1) 10mg+5%GS或NS 500ml = 20ug/ml静点，0.5ml/min  (10 ug/min)起始10滴/分

(2) 20mg+NS16ml = 1mg/ml泵入0.6ml/h（10 ug/min）起始

二、硝普钠 50mg/支（粉）

50mg加液至50ml 相当于1mg/ml 10ug/min（0.6ml/h）起始，最大可用到200-300ug/min。

25mg+5%GS或NS 250ml=100ug/ml  (10 ug/min)起始5滴/分

三、多巴胺、多巴酚丁胺注射液 20mg/2ml/支  常用量5-20ug/kg/min

(1)原液 500mg/50ml=10mg/ml泵入 1ml/h约等于3ug/kg（60）/min

(2)60mg+5%GS或NS500ml=120ug/ml。静滴1ml/min[2ug/kg(60)/min] 20滴/分

(3)（kg×3）mg加NS至50ml泵入1ml/h相当于1ug/kg/min

四、去甲肾上腺素2mg/1ml/支  常用量 1-10ug/min

5mg+NS47.5ml=100ug/ml泵入 起始 1 ug/min(0.6 ml/h)

2mg++5%GS或NS500ml=4ug/ml 静点 5-15滴/分。

五、异丙肾上腺素 lmg/2ml/支 常用剂量1-3ug/min

1mg+5%GS或NS500ml=2ug/ml 静点10滴/分（1ug/min）

3mg+NS44ml=60ug/ml泵入1ml/h(1ug/min)

六、胺碘酮 150mg/3ml/支

首次（1）室颤 室扑 无脉性室速 300mg稀释后静注（10分钟）

（2）其它快速心律失常 150mg稀释后静注

无效150mg稀释后重复静注一次，继450mg+NS36ml=10mg/ml  维持泵入6ml/h(1mg/min),6小时后改为3ml/h  (0.5mg/min)

提示：使用血管活性药物时，必须每五分钟测血压、脉搏，观察药物反应，调整速度，达到治疗目标、血流动力学稳定，可适当延长观察时间。

七、利多卡因 100mg/5ml/支  常用量  1-4mg/min

1000mg/50ml=20mg/ml泵入 6ml/h (2mg/min)

1000mg+5%GS或NS  500ml=2mg/ml 静点1-2ml/min (2-4mg/min)

八、垂体后叶素6u/1ml/支  6u+NS20-40ml稀释后静注，续输入54U+5% GS或NS 500ml≈0.1u/ml 静点 1ml/min (0.1u/min)

九、奥曲肽（八肽）0.1mg/1ml/支  常用量  25ug/h

（1）0.6mg+NS44ml=12ug/ml  泵入2ml/h  (25ug/h)

（2）0.6mg+NS500ml 输入8-15滴/分（25-50ug/h）

十、乌拉地尔  25mg/5ml/支

控制血压先缓慢静注10-50mg，最大药物浓度为4mg/ml。

250mg+5%GS或NS 500ml=1mg/2.2ml

初始速度（2mg/min）44滴/min静点，维持给予9mg/h (7滴/min)

十一、咪达唑仑注射液 10mg/2ml/支

镇静 2-3mg静注，后继以0.05mg/kg/h  泵入

50mg+NS40ml=1mg/ml  3ml/h  [相当于0.05mg/kg(60)/h]

十二、心血管系统常用急救药物微量泵剂量表

硝普钠微泵注射速度表（mL/h）

含量 mg/50ml	医嘱剂量（μg/min）
	15	20	30	40	50	60	70	80	90	100	200	300
12.5	3.6	4.8	7.2	9.6	12.0	14.4	16.8	19.2	21.6	24
25.0	1.8	2.4	3.6	4.8	6.0	7.2	8.4	9.6	10.8	12	24	36
50.0	0.9	1.2	1.8	2.4	3.0	3.6	4.2	4.8	5.4	6.0	12	18
100	0.45	0.6	0.9	1.2	1.5	1.8	2.1	2.4	2.7	3.0	6.0	9.0

注：硝普钠粉针剂：50mg/支。一般起始剂量15～40μg/min，常用剂量3μg/(kg.min)，极量10μg/(kg.min)。

胺碘酮（可达龙）微泵注射速度表（mL/h）

胺碘酮 （共50ml）	医嘱剂量（mg/min）
	0.5	1	1.5	2
150mg	10	20	30	40
300mg	5	10	15	20
450mg	3.3	6.7	10	13.3
600mg	2.5	5	7.5	10

注：胺碘酮（可达龙）针剂：150mg/支。静脉负荷量150~300mg，不少于10min注入，10～15min后可重复追加6~8次，随后1～1.5mg/min，静滴6h，以后根据病情逐渐减量至0.5mg/min，24h总量不超过1.2g，最大可达2.2g，一般不超过3~4天。稀释液建议使用5%葡萄糖溶液。

利多卡因微泵注射速度表（mL/h）

含量 （共50ml）	医嘱剂量（mg/min）
	1	2	3	4
200mg	15	30	45	60
300mg	10	20	30	40
400mg	7.5	15	22.5	30

注：利多卡因针剂：400mg:20ml /支，200mg:10ml /支，100mg:5ml/支。首次按1～1.5mg/kg给负荷量（3～5min静注），必要时隔5～10min重复，可重复1~2次；有效后以1～4mg/min 静脉滴注维持。

硝酸甘油微泵注射速度表（mL/h）

含量 mg/50ml	医嘱剂量（μg/min）
	5	6	7	8	9	10	20	30	40	50
5	3.0	3.6	4.2	4.8	5.4	6.0	12	18	24	30
10	1.5	1.8	2.1	2.4	2.7	3.0	6.0	9.0	12	15
15	1.0	1.2	1.4	1.6	1.8	2.0	4.0	6.0	8.0	10
20	0.75	0.9	1.05	1.2	1.35	1.5	3.0	4.5	6.0	7.5
25	0.6	0.72	0.84	0.90	1.08	1.2	2.4	3.6	1.8	6.0
30	0.5	0.6	0.7	0.8	0.9	1.0	2.0	3.0	4.0	5.0

注：硝酸甘油针剂：5mg/支。起始剂量5～10μg/min，根据病情每5～10min增加5～10μg/min，至维持量20～50μg/min，最大剂量100μg/min。

多巴胺/多巴酚丁胺微泵注射速度表（50mg/50mL, mL/h）

体重 kg	医嘱剂量（μg/min）
	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
40	2.4	4.8	7.2	9.6	12	14.4	16.8	19.2	21.6	24
50	3.0	6.0	9.0	12	15	18	21	24	27	30
60	3.6	7.2	10.8	14.4	18	21.6	25.2	28.8	32.4	36
70	4.2	8.4	12.6	16.8	21	25.2	29.4	33.6	37.8	42
80	4.8	9.6	14.4	19.2	24	28.2	33.6	38.4	43.2	48

注：多巴胺/多巴酚丁胺针剂：20mg/支。起始剂量2～3μg/(kg.min)，根据治疗反应逐渐加量，一般不大于10μg/( kg. min)。

重组人脑利钠肽（新活素）

按体重调节负荷剂量和滴注速率速查表（0.5mg/50mL，mL/h）

体重 （kg）	负荷剂量（ml）	维持剂量（ml/h）
	1.5μg/kg	0.0075μg/(kg.min)	0.01μg/(kg.min)	0.015μg/(kg.min)
40	6	1.8	2.4	3.6
50	7.5	2.25	3.0	4.45
60	9	2.7	3.6	5.4
70	10.5	3.15	4.2	6.3
80	12	3.6	4.8	7.2
90	13.5	4.05	5.4	8.1

注：重组人脑利钠肽（新活素）粉针：0.5mg/瓶。推荐首先以1.5μg/kg静脉冲击后，以0.0075~0.015μg/(kg.min)的速度连续静脉滴注。

左西孟旦（悦文）静脉微泵注射速度表

体重 （kg）	负荷剂量（ml）		维持剂量（ml/h）
	6μg/kg	12μg/kg	0.05μg/(kg.min)	0.1μg/(kg.min)	0.2μg/(kg.min)
40	0.96	1.92	0.48	0.96	1.92
50	1.20	2.40	0.6	1.2	2.4
60	1.44	2.88	0.72	1.44	2.88
70	1.68	3.36	0.84	1.68	3.36
80	1.92	3.84	0.96	1.92	3.84
90	2.16	4.32	1.08	2.16	4.32

注：左西孟旦（悦文）注射液：12.5mg:5ml/支。取一支（12.5mg）加入45ml葡萄糖水中稀释后按以上微泵速度静脉泵入。起始以6~12μg/kg负荷剂量静注（>10min），而后以0.05~0.2μg/(kg.min)速度持续静脉输注24h。注意：SBP<100mmHg的患者直接静滴，不要静推，避免低血压。