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1. 实火 1.1 胃火过旺积食积热 比如爱吃辛辣，烧烤、羊肉、鸡肉。喝酒，抽烟，这样容易产生内热，导致实火，出现胃火过旺，饭量大，总是饿，口干口苦口臭，口腔溃疡，大便干结，小便黄赤 这种主要是积食积热引起的，常用保和丸治疗，通过消食导滞，通导大便，就可以改善。 如果出现牙龈肿痛，大便干结，这是胃火过旺，可以用清胃散 这个没有成药，可以用汤药来治疗： 升麻12黄连10当归10生地30丹皮12 每天一副，水煎饭后服用。连用六天。 或者黄连上清丸、三黄片、清火栀麦片清热泻火。 1.2脾胃伏火 如果出现口腔颊粘膜溃疡比较多。口疮口臭，口干口渴，口唇干燥 这是脾胃伏热证，可以用泻黄散 藿香10栀子12石膏30防风10生甘草12 每天一副，水煎饭后服用。连用六天。 1.3心情急躁，压力过大 工作压力，或者感情纠纷，心理压力太大，可以出现肝郁内热，可以服用加味逍遥丸，疏肝解郁。 有些人是心急，非常着急上火，舌尖溃疡严重。小便黄赤。 这是心火过旺，可以用导赤散 竹叶18生甘草12木通10生地30 1.4 发热病症 比如感冒发烧，烧的持续几天之后也容易出现口腔溃疡 这种主要要用清热解毒的银翘片来治疗。 如果是口干嗓子干，燥热所致，也常用桑菊颗粒来治疗。 2. 虚火 2.1 肾阴虚，胃火旺 口腔溃疡，同时腰酸腰困，口干口渴很想喝水，牙龈出血，头痛，牙痛，口腔溃疡，大便干燥。 这是肾阴虚，胃火旺 可以用玉女煎 石膏30麦冬30熟地30怀牛膝12盐知母12 每天一副，水煎饭后服用。连用六天。 2.2 阴虚火旺 腰酸腰软，耳鸣，手脚心热，失眠 这是肾阴虚内热，可以用六味地黄丸，如果口干口渴明显，可以用麦味地黄丸。 如果手脚心烫很明显，难以入睡， 是阴虚内热比较明显，可以用知柏地黄丸。 2.3 例假前后口腔溃疡 有些女性每到例假前后口腔溃疡。 这与肝血虚内热有关，而肝肾精血亏虚是根本。 可以用六味地黄丸和加味逍遥丸同时服用。 最好用汤药来治疗： 当归10生地30丹皮12白芍18玄参30麦冬18桔梗10生甘草10 2.4 热病后期，气阴两虚 发热病症后期，耗气伤阴，也可以出现持续的口腔溃疡 这个可以用竹叶石膏汤 竹叶18石膏30姜半夏12生地30丹皮12麦冬18 对于一些轻症的患者，也可以用： 百合竹叶莲子心冰糖炖汤喝。 重一点的可以 生地30玄参30丹皮12百合18竹叶18莲子心12 炖汤喝。 由此可见，口腔溃疡，可分虚火和实火两大类。与脾胃，心肺肝肾都有密切的关系。 实火往往是脾胃症状，用药以清热泻火为主。 虚火往往是损伤阴液，导致阴虚内热，以滋阴清热为主。 小小的一个口腔溃疡，往往只是全身病症的一个表现，如果只是想贴个溃疡膜或者直接吃点泻火药，就彻底治疗，往往只能治疗一些简单的实火，对于大量的虚火，并没有多大效果。 而口腔溃疡，与人体自身免疫功能，人体正气密切相关。尤其以气阴两虚最为多见，所以，常常是各种慢性病症患者的一个伴随症状，需要结合全身症状，整体考虑，才能彻底治疗。
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