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什么是感冒： “感冒”是中医病名，首见于北宋《仁斋直指方·诸风》。 西医学：“急性鼻炎”、“感冒”、“急性上呼吸道感染” 分类： (1)伤风（普通感冒） 冒受风邪，病邪清浅，以肺系症状为主，不造成流行 (2)时行感冒（时疫感冒、重伤风）（流行性感冒） 时邪病毒、病情较重、具有流行特征 临床特征: 《仁斋直指·小儿附遗方论》: “感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘。” 临床以恶寒发热、头痛鼻塞、流涕喷嚏、咳嗽为特征。 感冒是小儿时期常见的外感性疾病之一，本病发病率占儿科疾病首位，除了4-5个月以内小儿较少发病外，可发生于任何年龄的小儿，婴幼儿易发病。 四季均有，尤冬春和气候骤变时发病增多。 小儿患感冒，因其生理病理特点，易于出现夹痰、夹滞、夹惊的兼夹证。 小儿感冒特点 风寒少而风热多，热变最速（4条辨寒热） 表现不典型。 症状相对复杂，肺系症状多、脾胃症状多。 年龄越小，发病率越高，症状越重、并发症越多。临床变化越快。易产生并发症。 初期以病毒感染为主，2 ～ 3天后即可合并细菌感染。 易感综合症。 病因病机 中医认为，感冒是外因与内因相互作用的结果。 “风者，百病之始也”（ 《素问·生气通天论篇》） “风者，百病之长也” （ 《素问·玉机真藏论》） 风邪常兼夹寒、热、暑、湿等病因为患，病理演变上可见兼夹热邪的风热证、兼夹寒邪的风寒证及兼夹暑湿的湿困中焦等证。 病变脏腑： 肺，可累及肝脾。 病机关键： 肺卫失宣。 证治分类 1、风寒感冒 临床表现： 发热，恶寒，无汗，头痛——寒束肌表， 鼻塞流清涕，喷嚏，咳嗽——肺气失宣， 口不渴，咽不红，苔薄白，脉浮紧。 治则：辛温解表 推拿处方： 头面四大手法50次、揉按二扇门50次（发汗透表）、拿风池15次、推三关300次、一窝风50次、捏脊（擦法）、揉外劳宫300次 2、风热感冒 临床表现： 发热，恶风，有汗热不解，头痛-----风热邪在卫表； 鼻塞，或流黄涕，咳嗽声重，痰粘白或稠黄----肺气失宣； 咽红肿痛，口干引饮，舌红，苔薄白或薄黄而干，脉浮数。 治则：辛凉解表 推拿处方： 头面四大手法50次、清肺经300次、清大肠300次、清天河水300次、揉曲池50次、推下七节骨50次捏脊（挤痧大椎、肺俞） 3、胃肠感冒 临床表现： 发热，无汗或汗出热不解，头晕、头痛，鼻塞，口渴心烦，身重困倦，胸闷，泛恶，食欲不振，或有呕吐、泄泻，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉数或指纹紫滞。 特征——本证发于夏季，以发热，头晕、头痛，身重困倦，食欲不振，胸闷，泛恶，口渴心烦呕吐、泄泻舌红，苔黄腻。 治则:清暑解表 推拿处方： 清脾经、清大肠、清胃经、揉掐板门、推掐四横纹、逆运内八卦、退六腑、摩腹、下推七节骨、掌小横纹、丰隆 |
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