清代老方子，阴阳双补，还人一半阳气

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）

本文理论依据：《中医方剂学》

我常常想，我能通过文字，传递给读者什么样的信息，我能给读者，带来什么帮助。

思来想去，我觉得，我唯一可以带给大家的，是思路，是方向。

人生，最怕没有方向。

治病，同样最怕没有方向。

正确的方向，是人生成功的一半，也是身体康复的一半。

现在，我给你说一个医案故事。从中，我们会感受到，作为患者而言，找到正确的方向，是多么重要的事儿。

话说有这么一个男子，姓王，年纪才39岁。什么毛病呢？这就是难言的痿.弱.之疾。

这个病，已经持续一年多了。一年以来，他遍用西药，无效。

后来有人建议，你吃中药试试吧。你这个情况，可能是肾阳不足了。

于是，他吃补肾阳的中成药，无效。

西医、中医、补阳的，这些方向都尝试了，结果都是到处撞墙，这就让他灰心丧气，有些自暴自弃了。

他甚至不止一次地跟爱人说，我把能尝试的办法，都尝试了，还是没用，这看来就是天意。咱俩离婚吧。

好在，爱人没有放弃，鼓励他继续求医。

最后，在别人的辗转介绍下，他找到一位医家，以调治疑难杂病为擅长。

刻诊，见脉象沉细，舌苔薄白，面色萎黄、畏寒怕冷，腰膝酸软，神气疲惫还伴有耳鸣，连话都不爱说了。患者坐在那里，垂着头，嘴角下拉，眼皮耷拉下来，一副萎靡之象。

医家寻思片刻，拟就一张方子，但见——

枸杞5克、侼灵参3克、覆盆子3克、桑葚子2克、桂圆肉2克，水煎服，一共是7剂。

患者拿到方子一看，区区四味药，平淡无奇，当时就觉得有些怀疑。

他问医家：您这方子，补啥的？

医家回答：你以前之所以久治不愈，在于走错了方向。这个方子，不是补阳的，是阴阳双补。你别问那么多了，回去服用就是了。

于是，患者就回去尝试。结果，7剂之后，大欲兴起，虽然比不上最好的状态，但是毕竟有了很大改善。

接着，再用10剂，诸证悉平，患者生活恢复如常。

这到底是怎么回事？医师拟就的方子，到底代表了什么方向？为何患者走从前的路，都被堵死了。而今换了一个方向，却柳暗花明？

我给你仔细说说吧。

其实，这个患者的问题，在于“阴阳双虚”。

你看，此人脉象沉细，舌苔薄白，面色萎黄、畏寒怕冷，腰膝酸软，神气疲惫还伴有耳鸣，这是典型的阴阳双虚。

如何知道此人阴阳双虚？首先，我们都知道肾是开窍于耳，它们之间有着千丝万缕的联系，而结合这位男性的情况，之前长期不见好转，不单单考虑阳气的问题，起根源在于“虚阳上浮”。

通俗点就是体内的阴气逼着阳气上浮，最终形成了虚阳上浮之态，若想改善的话，那么就得敛摄，把多余的阴气给敛出去。

这个时候怎么办？就得补阳敛阴。

一味地去温肾补阳，恐怕不能解决问题，你得一边补，一边收，通过补阳、敛阴的原理才能有作用。

这时候，就用到了桂圆肉以及桑葚子，这都是可以收住阴气，然后在用侼灵参以及覆盆子来释放阳气，枸杞起到调和作用，通过一补、一敛，它们之间相互配合，那么思路就很清晰了。

说到这个王清任啊，我还得多交代几句。这个人，极具探索精神，在做学问方面，是个“医学疯子”。他就认为，中医从前的好多理论，有偏差。于是，他就到坟场去，把死人挖出来，解剖，看看中医从前对人体的描述，到底对不对。你说这吓人不吓人？这也难怪，人家是习武出身，天生胆子大，所以不怕。

后来，他就通过解剖，得出了不少和从前中医理论不同的结论。他把这些汇聚起来，就成了《医林改错》。当然，实事求是地说，他的这个《医林改错》，有不少内容，也是错的。

在《医林改错》里，他就记载了补阳还五汤这方子。严格讲，此方最初治疗的是气虚血瘀所致的偏瘫。王清任认为，这个偏瘫，一半身子不会动了，说明他身体里原来有十分阳气，如今有五分阳气不足了。这个阳气，指的是气血如常运行所带来的肌体功能。既然五分阳气不够，那就补五分的阳气。所以，用补阳还五汤。通过补阳敛阴，为身体补充另一半阳气。

就上文医案所述的患者而言，我们分析过，他的问题出在阴阳双虚。那好，我们就用补阳还五汤来补阳敛阴，使宗筋得到滋养，问题自然就解决。

我们甚至也可以这样理解，作为一个男性 ，他如今的毛病，相当于少了五分阳气。少了五分，我们就补五分。因此，用补阳还五汤，补另一半的阳气，这不就好了吗？

我这么解释，希望你能听懂。

这其实就是利用古方补阳还五汤，治疗痿.弱.之疾的生动案例。

我把它写出来，目的在于什么？

第一个，给大家以启迪。这是源于临床的真实案例，有借鉴意义。生活中被此类问题困扰的人，可以适当借鉴。当然，应在中医师辨证指导下来借鉴。

第二个，告诉大家，这就是求医过程中，方向的重要性。你看上文的患者，补肾阳，用西药……之所以走了大段的弯路，原因就是方向不明，没有找到方向。而一旦他找到了，按照他39岁的年纪，是很容易得到改善的。

可见，别管你得了什么毛病，病程有多长，都别灰心，别丧气。你一定要看到希望。眼下治不好，不是你不会柳暗花明，只是你可能走在错误的路上，还没到峰回路转的那一刻。