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【穴名释义】 “关”，有封藏之意;“元”，指元阴元阳之意。本穴居丹田，内应胞宫精室，为封藏一身真元之处，故名关元。 【定位取法】  前正中线上，脐下3寸。骨度分寸法:取穴时采用仰卧位，关元穴位于人体的下腹部，前正中线上，从脐中至耻骨联合上缘为5寸，本穴在该5寸的上3/5与下2/5之交会处，于前正中线上取之。 【穴性特点】 本穴为小肠募穴，任脉、足三阴经交会穴。脐以下属下焦，《难经》说:“脐下肾间动气者，人之生命，十二经之根本也。故名曰原。”关元有元气的意思，本穴与元气密切相关，而元气是人体生命活动的基础，元气一虚，则百病丛生。本穴为大补人体元气的要穴，是补养肾气，强壮身体，增强机体抗病能力的首选要穴。临床又常用于治疗小肠及泌尿、生殖系统疾病，具有培元固本，温经散寒之功。《甲乙经》: “足三阴、任脉之会。”《针灸甲乙经·卷之八》: “奔豚，寒气入小腹，时欲呕，伤中溺血，小便数，背脐痛，下引阴，腹中窘急欲凑，后泄不止，关元主之。”本穴与中极穴均可治疗生殖、泌尿系统疾患。中极偏治泌尿系统疾患，穴性偏泻;关元偏治生殖系统疾患，穴性偏补。 【主治概要】 1.主治全身虚弱性疾病，由气、血、阴、阳虚衰引起的一切疾病，均可以关元为主穴进行治疗，为全身三大强壮要穴(关元、气海、足三里)之一，有增强机体免疫和防卫作用。 2.本穴具有回阳救逆之功，用于霍乱、呕吐、急性腹泻等元气大伤出现的虚脱，以及中风、中暑的脱证等危重之候。临床可急选本穴，用重灸之法以回阳救逆。 3.本穴为小肠募穴，可增强小肠的分清泌浊之功，故凡属泄泻、痢疾等小肠病变，均可选用本穴施治。 4.本穴位于小腹部，正当膀胱与生殖系统的分野，故凡见生殖，泌尿系统疾病，无论其虚实，从“腧穴所在，主治所在”的角度看，均可选用本穴施治。本穴为妇产科疾病最常用的局部取穴，如不孕症，痛经，月经失调，闭经，产后恶露不止等;又为治疗肾虚所致的男科病的要穴，以治疗肾气不足型的性功能障碍为主，对阳痿、早泄有效，亦用于因肾气虚所致男性不育症。 【临床应用举例】 1.精子减少症 指精液化验检查精子计数在20×109/毫升以下(一般3次取化验的平均值)。其他项目如精子成活率、活动力、畸形率，或精液黏稠度和液化时间等异常者，也可诊断为本病。精子减少症大多先天禀赋不足，或房室不节，耗伤肾精，或五劳七伤，久病及肾，下元不固。或肾阳不足，命火衰微，不能温煦脾阳，或脾肾阳虚，不能运化水谷精微，或气血两虚，精亏水乏，精亏则血少，血少则精亏，导致精子数量减少或质量下降。 针灸法:患者取仰卧位，常规消毒穴位皮肤后，用28~30号2寸毫针，快速直刺入穴位，进针约0.5寸。得气后实施补法或平补平泻法，留针20~30分钟，每隔10分钟行针1次。出针后实行艾灸法，隔日1次， 10次为1疗程。 2.阳痿 指男子虽有性欲要求，但阴茎不能勃起或勃起不坚。中医学认为是因命门虚衰，劳伤心脾，情志内伤等引起宗筋弛纵。 针灸法:患者取仰卧位，常规消毒穴位皮肤后，用28~30号1.5寸毫针，以单手速刺法进针。待局部产生酸、麻、胀等得气感觉后，留针20分钟左右。出针后，施行艾炷无瘢痕灸7壮。每日1次，效果满意。 3.痛经 系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者，分原发性和继发性2种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者，称原发性痛经，也称功能性痛经;继发性痛经则指生殖器官有明显病变者，如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。本病临床以正值经期或行经前后发生阵发性下腹疼痛，或痛引腰骶为主症。痛剧者可放射至股内侧及阴道、肛门，多数患者小腹有凉感，喜温喜按。除腹痛外，可伴有恶心、腹泻等消化系统症状，还可伴有头昏、头痛、肢体乏力等。本病属于中医学“经行腹痛”范畴。 温针灸法:患者取仰卧位，常规消毒穴位皮肤后，用28~30号3寸毫针，针尖略向下捻转进针。待局部产生酸、麻、胀等得气感觉后，不断地施行提插捻转手法，务必使针感从下腹部传至会阴部或腰骶部，然后给予温针灸，每次5壮。一般施治后即可止痛，若在月经来潮之前7~10日给予针灸治疗，则效果更佳。 4.尿频 指排尿次数增多，但总尿量不多。正常成人排尿频率一般为白天3~5次，夜间0~1次，每次尿量200~400毫升。但也有因饮水量、气候和个人习惯等而有所变化。尿频可分为生理性与病理性2种。由于饮水过多、精神紧张或天气寒冷所致者为生理性尿频;由于泌尿生殖系统或其他系统疾病(如尿崩症、糖尿病)所致者为病理性尿频。本病属于中医“淋证”范畴。病机为肾、膀胱气化失司，水道不利而引起诸症。 透刺法:常规消毒穴位皮肤后，用28~30号2.5寸毫针，快速斜刺入关元穴，针尖向下透曲骨穴。得气后，均匀而轻柔地持续捻转毫针10分钟，留针5分钟，再捻针10分钟，使针感向小腹部、前阴及腰骶部扩散，多数患者局部会产生温热感。每日1次， 10日为1疗程。 5.休克 指机体在强烈有害因素作用下，神经、内分泌、代谢、循环等重要功能活动发生严重障碍引起的，以急性循环功能不全为主要表现的综合征。临床特点为面色苍白、手足厥冷、脉搏细弱、血压下降、尿量减少、神志障碍等。休克晚期会发生弥散性血管内凝血和心、脑、肾等重要脏器的功能衰竭。本病属于中医学“厥证”范畴。 艾灸法:患者取仰卧位，医者解开其衣领及腰带后，急将艾条的一端点燃，对准穴位约距1寸进行温灸。同时医者可将食中指置于穴位两侧面，以通过医者手指的感觉来测知患者局部温热程度，便于随时调节施灸距离，避免烫伤，灸5~10分钟，直至皮肤稍呈红晕为度。本法有回阳救逆作用，一般在施灸后15分钟，患者血压明显升高。 |
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