深圳市专属惠民保——深圳重特大疾病补充医疗保险,发售至今已经六个年头了。 这六年累计共有780万人参保,累计理赔人数8.9万,累计金额11.1亿,单人最高获赔115万元。今年深圳重疾医疗险的参保通道也已经开启了,跟往年一样,不限户籍、不限年龄、不限职业,带病也可投保。我们先来看一下它的保障内容:只要是深圳市社保参保人,并且为在保状态就可以购买。没有健康告知,不限职业、不限年龄、不限既往症,可带病投保。·医保个人账户余额≥6387元的医保参保人,可通过医保个人账户划扣参保;可报销因意外或疾病住院,产生的社保目录内的个人自付费用。全年累计超过1万免赔额的部分,可以报销70%,无报销限额。参保人在定点医疗机构和定点零售药店购买规定目录内的17种特药,可0免赔额报销70%的费用,最高每年能报销15万元。目前这17种特药涵盖的对应症有白血病、肺癌、乳腺癌、强直性脊柱炎、黑色素瘤等疾病。要注意,在市外医疗机构购买时,需要办理转诊及备案,并且市外购买的药品不能高于深圳市供应价格的标准。除了以上两项基础保障之外,今年的深圳重疾医疗险还限时加保了三项保障:出生满28天-65周岁的参保人,在二级及以上公立医院普通部产生的门急诊医生诊疗费、挂号费、检查检验费、治疗费、药品费、门诊手术费,均可报销60%。最高可报50元。65周岁以上的参保人可享。涵盖9次健康咨询服务和指定健康产品现金抵扣券,可以让老年人足不出户,线上问诊。被确诊为SMA脊肌萎缩症、庞贝氏病、法布雷病和黏多糖贮积症之一的参保人,最高可享5万元的罕见病特药津贴。深圳重疾医疗险的报销非常方便,可在定点医药机构一站式结算。达到理赔标准的参保人,可直接刷医保卡结算,该由深圳重疾医疗险承担的部分直接就在结算时抵扣了,无需垫付和申请理赔。但有一点需要注意,在就医时一定要先经医保结算,否则深圳重疾医疗险是不能报销的。总体来看,深圳重疾医疗险虽然比去年有小小的进步,但整体保障和百万医疗险相比还是差很多的。百万医疗险既能报销社保内,也能报销社保外的医疗费用,并且是100%报销。报销项目也更多,住院医疗、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊这些费用都能报销。虽然保障力度不足,但它的优势在于价格便宜,投保门槛低,所以比较适合高危职业、高龄老人、贫困低保户以及身体健康状况欠佳的人群购买。因为这几类人群不太好买到称心的百万医疗险,那深圳重疾医疗险作为保底的保障还是不错的。但如果你已经有百万医疗险了,或者条件符合,能投保百万医疗险,那就不用买深圳重疾医疗险了,百万医疗险的保障能完全覆盖它。
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