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【肺腑之言】肺主一身之气，内蕴其精，外合其气，合为呼吸。肺为“娇脏”，喜润勿燥，又易感外邪，寒热皆所不宜，故肺系病最为常见，亦为民众所困扰。 肺腑之言专栏将定期推送肺系疾病的预防、治疗、调护及肺康复等科普知识，为您的“轻松呼吸每一天”保驾护航，欢迎持续关注！ 医学指导：广东省中医院大德路总院呼吸与危重症医学科主任 许银姬   肺腑之言 第七十四讲  咳咳咳…… 小李咳嗽已经8周了，吃了好多种止咳药，也不见好，咳嗽怎么这么难搞呢？ 久咳不愈，小肺教你辨咳识病，听声音，找病因，探索咳嗽声里的秘密！ 一、刺激性的干咳 辨咳：
识病：
这是特殊类型的哮喘，确诊需要进一步完善肺功能检查，规律使用平喘药物，治疗效果显著。
 二、与体位和进食相关的咳嗽 辨咳：
识病：
这是一种因胃酸或其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征，确诊需要进一步完善24小时食管PH值监测检查，规律抗反流诊疗后，咳嗽可明显减少或消失。
 三、带有清嗓子的咳嗽 辨咳：
识病：
这是一种以鼻部引起分泌物倒流鼻后或咽喉等部位，导致以咳嗽为主的临床综合征，确诊需进一步完善鼻咽镜等检查，经去除病因后，咳嗽症状可好转。
 四、需要化验痰的咳嗽 辨咳：
识病： 嗜酸粒细胞性支气管炎 这是一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的疾病，确诊需完善诱导痰（或支气管肺泡灌洗液）嗜酸粒细胞计数、气道反应性测定等检查，经激素治疗后，治疗效果显著。  小肺从咳嗽的不同声音或伴随特点给出一点“解题”思路，同样的咳嗽，不一样的病因，最终找到根本病因，针对病因治疗；久咳不愈，及时就诊，完善必要检查，避免凭经验治疗而耽误病程。  本期作者  伍绍星 呼吸内科医师，医学硕士，广东省中医药学会呼吸病专业委员会委员。 擅长：肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管扩张、间质性肺病、慢性咳嗽等常见疾病、多发病中西的诊断和治疗；呼吸科危重症的诊断和治疗。 咳喘病慢病管理门诊 咳喘病慢病管理门诊位于广东省中医院大德路总院研修楼八楼，每周二至周五均有专家及专科护士团队出诊，并专设肺康复门诊，为慢阻肺、哮喘、支扩等慢病患者提供药物治疗、肺康复、饮食指导、健康宣教等全程指导及管理，为咳喘病患者的健康保驾护航。  出诊安排
 供稿：广东省中医院大德路总院呼吸与危急重症医学科(PCCM) 伍绍星 执行编辑：卢悦明 审核校对：何明坤 责任编辑：宋莉萍
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