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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。） 本文理论依据：《中医基础理论》、《中医方剂学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文字，我想和你说一个怪病。 这怪病，你可能从未见过，但是背后的道理，却发人深省。 这就是黑汗的现象。浑身上下冒出的汗，是黑色的。 话说有这么一个男子，年45岁，姓张。 最近这一年多以来，他发现自己身上的衣服，脱下来以后，上头有点点黑色，如霉斑一样。腋下部位最多，背部次之。 怎么回事？难道是衣服没洗干净？  再后来，他明白了，只要自己身上一出汗，衣服上“霉斑”就多。经过反复几次观察，他确定问题出在自己的汗水身上。 汗水，怎么成了黑色？他奔走于多家医院求治，医家均束手无策。 后来，此人决定看中医。 刻诊，见患者脉沉细，苔薄白，舌黯淡。细问得知，患者平时畏寒肢冷，脸色晄白，一年四季都腰膝酸软乏力。 当时，医家开了一张方子，选用矷山八宝，坚持每天泡水或者煎煮。 结果，患者服用15天以后，腰酸畏寒的现象大大减轻，同时身上的汗，不再是黑色的了，而是灰色的。接着，原方再用20天，这时的汗变成了浅灰色，几乎已经看不出来异常了。 后来又经过半年的随访，患者的怪毛病未曾复发。 这张小医案，曾经刊载于1995年的《浙江中医杂志》，在当时曾引起业界的注意。我后来在参加经方研习班的时候，也听前辈们谈起过这个案例。 这里头是怎么回事呢？ 首先，从辨证的角度看，文中患者显然属于肾阳不足。肾阳不足，一身失于温煦，所以他就四肢不温，畏寒怕冷，面色晄白。腰为肾之府。肾阳不固，腰部失养，所以腰膝酸软乏力。脉沉细、苔薄白、舌黯淡，为阳气匮乏、经脉失养、气血运行不畅的写照。这一切，都不难理解。 但问题是，患者为什么会冒黑汗呢？这和肾阳不足之间，有什么关系呢？ 我个人觉得，这只能用中医经典藏象理论来解释。中医认为，肾，其色为黑。黑色的食物，往往可以补肾。肾有了异常，也会将黑色，通过各种方式表现出来。比如说很多肾病患者，到了一定程度时，脸色都是偏黑的。 我们流汗，是“阳加于阴”的结果。没有阳气的温煦和鼓动，汗水不可能形成和流出。阳气，又根于肾。肾阳为阳气之本。肾阳虚的人，其肾阳在参与汗水形成的过程中，发现自己的力量不够了，于是拿出了自己的“老本儿”，肾之本色就在这个过程中被体现出来，这就形成了“黑汗”。 我这么解释，你能看懂吗？当然，你也可能有不同意见，那欢迎你留言批评。 既然如此，要想解决问题，就得从补益肾阳论治。 怎么补这个肾阳呢？医案中用的矷山八宝中的八味药含有丰富的植物醇锌、锰以及皂苷等元素，不仅能益肾助阳之效，温肾补阳，还能有激发出体内的雄性激素。 这里头的方义，不用我过多解释了吧？ 可以说，这就是用补益肾阳之法，来治疗罕见汗症的案例。  也许你说，文老师，你说的这个现象，太少见了吧？现实生活中，谁的汗水会是黑色的？ 确实，这是个例。文老师我也只是道听途说而已，我自己没有亲见过。 但是，这个特例，却生动地说明两个问题。 第一，就是汗水和阳气之间的关系。阳气虚弱的人，容易出现汗症。虽然黑汗现象少见，但是多汗、自汗，甚至盗汗的现象是多见的。因此，如果你生活中有上述现象，同时伴随四肢畏寒、腰膝酸软、精神体力衰疲、汗出发凉、舌淡嫩、有齿痕、脉沉细等现象，一定要及时看中医，确定自己是不是阳虚。如果是，务必用补益肾阳之法来应对。在我国居民的亚健康体质里头，阳虚，还是占了头一位的。 第二，就是中医经典理论的正确性。肾，五色为黑。这个说法，乍一听，我们很难理解。但是，用这个理论，的确可以帮助我们认识疾病现象，甚至去治疗疾病。这就说明，古老的中医经典理论，绝不是泛泛而谈，绝不是故弄玄虚。它有很多具备现实意义的东西，等待我们重新认识和利用。 |
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