升降散：伤寒瘟疫第一方升降散，源于明·龚...

升降散，源于明·龚廷贤《万病回春》所载的内府仙方，其药物组成为大黄四两、僵蚕二两、蝉蜕二钱半、姜黄二钱半，用量比例为16:8:1:1，用法为“共为细末，姜汁打糊为丸，重一钱一枚，大人服一丸，小儿半丸，蜜水调服”，其主治为“肿项、大头病、蛤蟆瘟病（腮腺炎）”。

清·陈良佐，改分量变服法，易名为陪赈散，并记载于其所著《二分析义》之中。其药物组成为大黄十斤、僵蚕五斤、蝉蜕二斤半、姜黄十二两，用量比例为40:20:10:3，用法则去姜汁改为散剂，每服一钱八分二厘五毫，并以生蜜、冷黄酒各五钱调服，其主治为“三十六般热疫”，包括壮热、自汗、大渴、头痛、谵语、神昏、头面咽喉肿痛等数十种症状。陈良佐将其视为治疫专方，第一次分析了本方方义，明确指出本方治疫之功在于升阳散火、泻热解毒。

古人认为“大兵之后必有大荒，大荒之后必有大疫”，在赈灾的同时陪同施以本药，可以防治时疫，所以又叫“陪赈散”。陈氏认为热疫的根源在于“五脏之邪火发而移热于六腑，一时不能畅达，凝郁蓄结，积久而成热毒”，因此创立“祛风散火、清热解毒”的陪赈散法。陈氏盛赞此药的功效，认为“凡热疫证，自春分以后秋分以前，得服此药，实卫生之仙剂，真捷效之神丹”。


成书于稍后的杨栗山的《伤寒温疫条辨》，则是把陪赈散的应用发挥到了极致，并把陪赈散改名作升降散，治疗“表里三焦大热，其证治不可名状者”，以至于后世医家多以为该方出自于杨栗山。杨氏活学活用升降散，并在此方基础上创立了增损大柴胡汤、增损双解散、加味凉膈散、增损三黄石膏汤等15首方剂。