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中医经方《伤寒论》每日一案分享讲解第14...

 沙澧闲人个人馆 2021-06-04
中医经方《伤寒论》每日一案分享讲解第141期:

患者,女,51岁。

初诊日期:2020年11月2日

主诉:左手麻木一年,加重半月。

现病史:患者前几天因手麻木来本处就诊,其他大夫开了几味中成药加贴膏药两天,效果不佳。

刻下证:患者面部有褐色斑点,舌质淡,苔白,冷时怕冷,热时怕热,活动后易出汗,喜热饮,纳可,二便可。

方证辨证:血痹阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之。

病机:

1.营卫气血不足——阴阳俱微。

2.阳气不足,阴血涩滯——肌肤麻木不仁,脉微涩而紧。

治则:益气温经,和血通痹。

处方:黄芪桂枝五物汤

黄芪,白芍,桂枝,生姜,大枣。

五付药,日一副,分三次服。

复诊:手麻木减轻80%,效不更方续7付药。前几日来本处问之:服完药后左手再也没有感觉麻木。

此方强调生姜剂量要大,否则无效。




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