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各位同学，那伤寒论的主轴的方我还是要重新跟各位提，就比如说太阳篇我们比较会用到的方是，比如说桂枝汤啦，麻黄汤啦，葛根汤啦，大青龙汤，小青龙汤，或者是麻杏甘石汤啊。这几个方比较是实际上感冒会用到的主轴。 那我们上次讲了一些分叉出去的，其实也只是为了介绍药味而已。 所以，有一些那种蛮艰难的辩证点，比如说，桂枝去桂加苓术汤的辩证点啦，或者是桂枝新加汤的就是去芍加人参生姜汤的辩证点，或者是什么奔豚了，或者是救逆汤的辩证点，其实在我们感冒没有那么重要哦，如果你一开始没有医坏，其实这些症状通常不会出现。 那这一个多礼拜以来都很冷啊，请问各位同学，你们这两个礼拜有感冒的举手我看一下好不好？举高一点我看，我看看中标率如何，医好了吗？很可惜，我觉得最近感冒很多都是麻黄汤证或者是青龙汤证，可是还没有教到，然后天气又回暖了，大家感觉好像白病一场了。 你们最近有没有一个感觉，就是没有感冒的人，我说没有感冒的人，最近有没有一种感觉是，也不是咳嗽，但是会想咳一两下，有没有这话种感觉？有啊。 其实这里就是有一句中医的一个怪话啊，就是指这种情况，就是中医里面有一句话叫做秋伤湿，就是秋被湿气所伤。那这个秋伤湿这个事情，一直是很多医家不太喜欢的一句话，因为秋天的气是燥气，对不对，怎么会伤湿呢。 那其实各位同学最近经历到哪种想咳的感觉就是很典型的秋伤湿。就是当你的热天，一直维持着，忽然天气变冷了，那你吸进去的空气比你的肺冷很多，所以你肺里面的水气就立刻被吸进来的冷气凝结成水滴，然后沾在你肺里面。 所以就会因为你吸到忽然变冷的空气，于是肺就泡在水里面，然后就变成一直想咳想咳，觉得肺里面不清爽，那这个就是典型的秋伤湿的咳嗽。只是前两年好像都是慢慢冷下来，没有机会体验这个东西，那最近刚好是忽然冷下来，所以比较有机会体验。 至于这种伤于湿呢，仲景方里面是用小青龙汤。但是，不是仲景方我不记得是傅青主还是陈士铎的方，有专门讲一个方子就是秋伤湿的。那这个方子很温和，大概就是茯苓加陈皮之类的东西，那吃一次就可以把肺清的比较干，那这个咳嗽就可以好。 当然这也不是病了啊，前些天没事也不要理它，它自己过了也没事了。那如果咳的比较难过的话就，那至于小青龙汤我们还没有教到，所以现在不太好讲太多。但是如果你们有用小青龙汤的话，记得加点半夏。就是单味药的半夏，这样子比较接近他该有的效果。 我们从前在中医基础班的时候，有教过一件事，就是半夏是能够把你身体里面某个部位的水转移到别的地方，不知道同学有没有记得这件事？ 那桂枝汤的发汗是很温和的，那麻黄汤的发汗常常把人发的很虚了，那大青龙的发汗就更加厉害。可是如果用到小青龙汤的话，你的半夏加的够的时候，小青龙汤可以不必发汗。 就是当你半夏加的够的时候，小青龙汤可以从小便解掉的，就是不需要经过发汗。可是如果你的半夏加的不够的话，他的那个麻黄就会专心的帮你发汗，然后就变成吃了小青龙汤后人比较虚，所以如果要用小青龙汤的话，记得加半夏。 因为我们现在的半夏都是炮制的非常的完善，以至于没有什么药性的半夏。所以即使你照仲景方的原比例下去，小青龙汤的半夏还是非常不够的。因为仲景时代半夏的药性是随便用水煮几遍就用的，那种药性比较接近于生半夏，效果是非常强的。 但是现在的半夏效果已经非常的弱了啊。所以这点就,如果你们最近有秋伤湿，想要用经方的话，就用小青龙加半夏这样子。那只是用小青龙，人会虚，不好。因为现在是冬至前后，用麻黄方剂会动到人潜藏的阳气，不能叫很好啊。 所以如果你们找得到陈士铎还是傅青主那个方的话，那个方我想温和很多的。不然的话，仲景方比较温和的，比如说甘草干姜汤啊，用这样的方法把肺烘暖一点，会干一点点。 ----JT叔叔 伤寒论主轴方 秋季湿咳 |
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