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牙齿疼痛、牙龈萎缩,需滋补肾阴,清泻胃火,一味玉女煎

 中医药方便 2021-06-08
经典方子平实讲解,让深奥的中医药人人知,人人知医,天下无病,本能继续分享千年古方。

很多人都听过一句话,说:“牙痛不是病,疼起来真要命”。相信有部分人经历过这种痛楚。
也有人会说,牙痛去牙科检查一下,让牙科医生给看看就好了,但是,所有牙痛都是果真如此吗?
前些年曾经就看过一位患者,牙痛有一个多月了,连带头部疼痛,张嘴一看,真是吓人,牙龈都萎缩一半了
我们正常人的牙龈是粉红色,比较饱满能够包裹住牙根的,而这位患者的牙龈直接凹陷,露出了半截牙根,导致牙齿都有些松动了。

和大多数人想法一样,他先去牙科医院看病,医生说是牙周炎,给洗了牙,吃了药,对于凹陷的牙龈却无能为力,说只能维持现状使病情不再发展。
至于牙龈凹陷、疼痛的问题,没有好办法,并且凹陷的牙龈已经受损,不大可能能够恢复了。
患者洗完牙后虽然感觉好一点,但是牙龈还是很疼,傍晚更是入睡困难,并且牙齿松动厉害,吃饭更是痛苦难忍,体重减轻。

经过仔细询问和观察,发现他有两个典型的症状。
一是经常口渴,并且喜欢喝凉水,经常感觉胃里有火烧一般,再一个就是晚上睡觉出汗,一觉醒来发现枕头湿了一大片,并且感觉身上有些燥热。

中医上讲,牙齿是骨之余气所化,是长在牙龈肉周围上,足阳明胃经循鼻子入上齿中。
手阳明大肠经从腮帮子入下齿中,所以牙龈肉乃阳明经所主,阳明胃肠又主肌肉,所以肌肉红肿热痛的,总离不开阳明积热。
这位患者的牙痛已经持续一个多月,也不是单个牙齿疼痛难忍,而是整个牙龈疼痛绵绵不休,再加上晚上盗汗、潮热,牙齿松动、舌苔比较红比较光滑无苔,说明有肾阴虚导致的虚火上炎。
综合来看,他牙痛的病因就是少阴不足(肾阴虚),阳明有余(胃肠有热),需要清胃火、滋肾阴。
综合了解后,用了张熟地的经典方——玉女煎
全方玉女煎,石膏三至五钱(15~30g) 熟地黄三至五钱或一两(9~30g) 麦冬二钱(6g) 知母牛膝各一钱半(各5g)
这张方子就是滋肾水,清阳明的,所谓“阳明有余,少阴不足”也。
方中,石膏既可以清热又可以生津,石膏降胃火肺火大肠火,可以同时把身体里的火分从二便引出。
知母,味道比较苦,苦能清热泻火,甘寒养阴,知母还能够清胃热、滋胃阴,治疗热病口渴、消渴(糖尿病),大肠小肠皆属于胃
所以知母还能滋润肠道,治疗肠燥便秘。知母清肺胃的热,也可以滋阴,和石膏一起配伍,可以起到清阳明经热,清热滋阴。

但是这三个药清热有余,滋阴却还不够,所以又找了熟地、麦冬,还用牛膝用来导热下行。

熟地是植物地黄的根茎炮制而成,地黄,又被称为“地髓”,顾名思义,就是大地的精髓所在。
地黄的根系特别发达,深深地往下长,所以它的药力具有往下渗透的作用,所以作用于肾。
地黄深深吸收大地的精髓,颜色发黑,汁液粘稠、丰盛,封藏作用很强,有助于深藏精,就是藏血。
大补血衰,滋培肾水,填骨髓,益真阴。凡真阴不足,肾精亏虚者,在调理的时候,是一定要用到熟地的。
麦冬,百合科沿阶草属多年生常绿草本植物,麦冬的小块根是中药,中医认为,麦冬味甘、微苦,性微寒,归胃、肺、心经,有养阴润肺、益胃生津、清心除烦的功效。

《神农本草经》将麦冬列为养阴润肺的上品,言其“久服轻身,不老不饥”。
《医学衷中参西录》中记载:“能入胃以养胃液,开胃进食,更能入脾以助脾散精于肺,定喘宁嗽。”

牛膝,因其植物茎上的节与牛膝相似,所以叫做牛膝。
牛膝补肝肾,强筋骨,徐灵胎说:“凡物之根皆横生,而牛膝独直下,其长细而韧,酷似人筋,所以能舒筋通脉,下血降气,为诸下达药之先导也。
筋属肝,肝藏血,能舒筋之药,俱能治血,故又为通利血脉之品。”

中医有句老话,“非牛膝不过膝”,牛膝能引血、引药达膝,如果不是牛膝,那药不容易补到膝盖下面去。所以牛膝可以引火下行。
简单五味药,配伍精妙,再配上这么好听的名字,药到病除。

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