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内关为手厥阴心包的络穴，为八脉交会穴之一，通阴维脉。因阴维脉也过胸部，故内关穴可通畅心络，理气行血。是治心、胸病变的有效穴位。早在《难经》中就有“阴维为病苦心痛”的记载。《拦江赋》云：“胸中之病内关担”，《千金方》曰：“心实者，则心中暴痛，虚则心烦，惕然不能动，失智，内关主之。” 实验证明：针刺内关穴后，可以改善心肌供血，调整心率；郄门为心包经的郄穴，郄穴长于止痛。 二穴相配，可以缓解胸痛、憋闷、心慌等症状，治疗多种急、慢性心脏病，如冠心病、心绞痛、房颤、心律不齐、心脏神经官能症等。心包是心的外膜、外卫，附有络脉，能代心受邪，有保护心脏的作用。手厥阴心包经起于胸中，出属心包络，故常取心包经的内关、郄门等穴治疗心、胸病证。 针刺时，用3~4寸长针透刺，由内关透向郄门。 【验案举例】 赵某某，女，78岁。 主诉：胸闷、胸痛十余年。 现病史：患者于十余年前开始心前区疼痛，胸闷、时有喘憋，夜间时有咳嗽，咯吐泡沫痰，曾于门诊服中药治疗，效果不显，现仍时胸痛、胸憋闷，夜间时常喘憋，咳嗽、咯吐泡沫痰。伴气短，双下肢浮肿。 在西医院诊断为冠心病，心功能不全。纳可，眠差，二便调。 望诊：舌质黯、苔白。 辨证：气滞血瘀。 治法：益气活血通脉。 取穴：内关透郄门。 刺法：毫针。 二诊：症情有所好转，仍感胸痛、胸闷、夜间时咳嗽，咯吐泡沫痰，针取内关透郄门，筑宾、天突、膻中（毫针）。刚针完觉胸闷减轻。 |
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