【原】爱诺案例 | “同一副牌”，中美却洗出不同的效果

AuroMCS0610 2021-06-11

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爱诺美康提醒

随着出国看病患者的增多，也出现了许多的机构。少数机构在一味强调美国医院的排名，将很多患者都转诊到某个或某几个医院，没有按照患者病情推荐，甚至耽误病情。爱诺美康在出国看病转诊上将坚持与美国知名医院积极合作，但绝不捆绑的原则，以患者病情为中心推荐医院和专家。

患者病情介绍——胰腺癌

2017-1-17行PET-CT示：胰腺头颈部交界区结节状高代谢灶，不排除恶性肿瘤可能（17mm*17mm*24mm）。
2017-2-13行全麻下“腹腔镜辅助下胰十二指肠切除+胆囊切除+腹腔淋巴结清扫+门静脉、肠系膜上动脉、脾静脉、肝总动脉、肝固有动脉、腹主动脉探查+肠粘连松解+肠系膜上静脉部分切除重建术”。术后病理提示（胰头）胰腺导管腺癌（中等分化），侵犯胰腺被膜及周围纤维脂肪组织，未见明确脉管内癌栓。
2017-4月中旬开始术后第一周期化疗，吉西他滨1600mg，静滴；替吉奥60mg，口服，BID, 连续14天,休息1-2周。
2017-5-4开始第二周期化疗，吉西他滨1600mg，静滴；替吉奥60mg，口服，BID, 连续14天,休息1-2周。
2017年5月初开始使用Keytruda（PD-1），100mg，间隔21天，目前已使用3次。
2017年6月初化疗开始改为：替吉奥60mg，口服，BID, 连续21天,休息1-2周。
出国看病前患者精神尚可，食欲、睡眠尚可，大便成形，每天2-3次，小便正常。自发病来体重从72kg降至61kg。

▲爱诺美康为出国看病患者医学翻译截图

出国看病医院的选择

患者经济状况良好，希望到国外进一步检查和治疗，以获得更好的效果。并且选择了几个出国看病机构进行对比。谈到为何选择爱诺美康，唐先生说，不像国内许多中介就知道按肿瘤排名推荐医院，爱诺美康没有完全按照美国医院排名推荐，他们做的专家分析对比，最终推荐约翰霍普金斯医院，这与我国内的手术专家推荐完全一致，我因此相信他们的专业性。

▲约翰霍普金斯医院

（爱诺美康出国看病转诊医院之一）

专注重大疾病的出国看病机构爱诺美康介绍，约翰霍普金斯医院（JHH）是美国最大的胰腺肿瘤诊疗中心之一，每年完成胰十二指肠切除手术200例以上。JHH前外科主任John L. Cameron, 是世界上第一位完成1000例胰十二指肠切除术的外科医师。

治疗方案的调整

在美国约翰霍普金斯医院，我的主治医生L副教授，认为复查MRI未见明显复发，治疗是继续采用出国看病前在国内的化疗方案。但是，虽然方案大方向一致，化疗间隔却必须调整，给予吉西巴滨，每周一次，连续三周，休息一周，给予S1(替吉奥)连续三周，休息一周。如果不能耐受，建议把每周一次的吉西他滨和每天2次的S1方案，调整为连用两周，停用一周，化疗共进行6个月为宜。这样调整，从已有的数据看，可以大大提高有效率和避免复发。如何规律使用化疗药物，不是“拍脑门”决定，而是依靠科学的数据。

结语

专注重大疾病的出国看病机构爱诺美康介绍，出国看病是许多重症患者的最后选择，因此作为机构，需要依靠专业性推荐医院和专家，患者需警惕某些机构出于商业目的或与医院绑定等原因，将患者推荐到某个或某几个医院的做法，从而失去了出国看病治疗的根本目的。