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别听忽悠,糖尿病尚不可治愈

 AuroMCS0610 2021-06-11

II型糖尿病目前没有办法治愈,但是患者可以通过控制饮食,多做运动以及保持健康的体重来控制病情。 如果饮食和运动不足以控制血糖,还可能需要糖尿病药物或胰岛素治疗。

尽管目前新药层出不穷(文尾附中美糖尿病药物区别),但爱诺美康提醒所有糖友,目前科学条件下糖尿病仍不可治愈。希望大家不要相信任何关于治愈糖尿病的疗法。

Ⅱ型糖尿病治疗的药物

二甲双胍(Glucophage,Glumetza等)

二甲双胍是治疗II型糖尿病的一线药物。它通过改善患者身体组织对胰岛素的敏感性,使身体更有效地使用胰岛素。

二甲双胍还能让肝脏产生葡萄糖量减少。二甲双胍本身可能不会降低血糖。你的医生也会推荐改变生活方式,比如减肥、多活动、多锻炼。

二甲双胍可能的副作用包括恶心和腹泻。这些副作用在身体习惯药物之后,通常会消失。如果使用二甲双胍和改变生活方式还不足以控制血糖水平,可以加入其他口服或注射药物。

磺酰脲类

帮助患者身体分泌更多的胰岛素。此类药物的实例包括格列本脲(DiaBeta,Glynase),格列吡嗪(Glucotrol)和格列美脲(Amaryl)。可能的副作用包括低血糖和体重增加。

格列奈类

这些药物像磺酰脲类作用类似,通过刺激胰腺分泌更多的胰岛素,但是它们的作用更快,在体内的作用持续时间更短。格列奈类药物有导致低血糖的风险,但这个风险比磺酰脲类药物低。

体重增加也是这类药物的可能性。例子包括瑞格列奈(Prandin)和那格列奈(Starlix)。

噻唑烷二酮

跟二甲双胍作用一样,让人体组织对胰岛素更为敏感。这类药物可能导致体重增加和其他更严重的副作用,例如增加心力衰竭和骨折的风险。也因为这些风险,噻唑烷二酮通常不是首选治疗药物。

噻唑烷二酮包括罗格列酮(Avandia)和吡格列酮(Actos)等。

DPP-4抑制剂

有助于降低血糖水平,但效果是适度的。DPP-4抑制剂不会导致体重增加。这类药物包括西格列汀(Januvia),沙格列汀(Onglyza)和利格列汀(Tradjenta)。

备注:市面上很多机构大肆宣传的日本武田制药Trelagliptin(曲格列汀),全球上市的首个每周口服一次的降糖药,就是DPP-4抑制剂的一种。

GLP-1受体激动剂

这类药物能放慢消化速度,有助于降低血糖水平,虽然效果不如磺脲类药物。使用GLP-1受体激动剂往往与一些体重减轻相关。这类药物不建议单独使用。

GLP-1受体激动剂包括艾塞那肽(Byetta)和利拉鲁肽(Victoza)。可能的副作用包括恶心和增加患胰腺炎的风险。

SGLT2抑制剂

市场上最新的糖尿病药物,能阻止肾脏将糖重新吸收回血液中,使得糖通过尿中排出体外。

SGLT2抑制剂包括卡格列净(Invokana)和达格列嗪(Farxiga)。可能副作用包括酵母感染、尿路感染、排尿量增加和低血压。

胰岛素药物

有些患有II型糖尿病的人也需要胰岛素治疗。在过去,胰岛素治疗被作为最后的治疗手段,但现在,因为胰岛素治疗的好处,通常会更早作为治疗手段。

由于正常消化过程会干扰口服胰岛素,因此胰岛素必须注射。根据患者的需要,医生可能会开一些不同类型的胰岛素,白天和晚上混合着使用。通常情况下,II型糖尿病患者开始使用胰岛素时,在晚上注射一次长效胰岛素。

胰岛素注射包括使用注射器或胰岛素笔(与钢笔类似)注射器。

胰岛素有很多种类,每种胰岛素工作机制不同,包括:

  • 谷赖胰岛素(Apidra)

  • 赖脯胰岛素(Humalog)

  • 门冬胰岛素(Novolog)

  • 甘精胰岛素(Lantus)

  • 地特胰岛素(Levemir)

  • 中效胰岛素(Humulin N,Novolin N)

与医生讨论不同药物的优缺点,考虑许多不同因素后(如自身的身体状况、药物成本等),患者可以和医生一起决定哪种药物最适合自己。

除了糖尿病药物,医生可能会开低剂量的阿司匹林治疗以及血压药和降胆固醇药物,帮助预防心脏和血管疾病。

中美糖尿病药物的区别

美国已经上市 中国未有的药物 (按美国FDA批准时间区分)

爱诺美康原创

来源:

https://www./diseases-conditions/type-2-diabetes/symptoms-causes/syc-20351193

https://www./diseases-conditions/type-1-diabetes/symptoms-causes/syc-20353011

https://www./diabetes/tc/type-1-diabetes-medications

https://www./ForPatients/Illness/Diabetes/ucm408682.htm

http://app2.s.cn/datasearchp/gzcxSearch.do?formRender=cx&page=1


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