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癌症如何扩散到淋巴结?淋巴清扫术的副作用是什么?

 AuroMCS0610 2021-06-11

淋巴血管和淋巴结如同网络,散布在人体之中。这张网组成了人体免疫系统的一部分。

它会运输血液之外身体组织中的液体、废物和其他物质(病毒和细菌)。人体的静脉组织会输送血液至全身器官,但淋巴血管不会运送血液,而是运输具有清洁过滤功能的液体,这种液体就被称作淋巴液。

淋巴血管将淋巴液通过淋巴结输送全身。淋巴结本身非常小,被当作有害物质的过滤器。淋巴结内含有免疫细胞,它会攻击并摧毁包含在运输淋巴液中的细菌,并将一些废物如二氧化碳排出细胞之外,向细胞运送氧气以及其它营养物质。

人体内分布着上百个淋巴结,每当血管中的血液流向其中一个淋巴结点,它就会过滤液体和杂质,例如淋巴液从指端流到胸腔,再流向手臂的过程中就会进行过滤。液体通过肘部或手臂下的淋巴结进行过滤,此外淋巴液会流经头顶,头皮,以及面部向下流至颈部的淋巴结。在肺部以及肠道四周等体内深处也分布着淋巴结,方便过滤这些区域的液体。淋巴液从身体四周缓缓流至胸腔。最终,经过过滤的液体,盐分和蛋白质会被重新输送返回至血液中。

癌症如何扩散到淋巴结?

癌症可以从它开始的地方(主要部位)扩散到身体的其他部位。

当癌细胞脱离肿瘤时,可以通过血流或淋巴系统进入身体的其他部位。癌细胞可以穿过血流到达远处的器官。如果它们穿过淋巴系统,癌细胞可能最终进入淋巴结。无论哪种方式,大多数逃脱的癌细胞在开始在其他地方生长之前死亡或被杀死。但是,有一些癌细胞会扩散并形成新的肿瘤。这种癌症扩散到身体的新部位称为转移。

癌症转移必须经历几次变化。癌细胞首先必须能够脱离原始肿瘤,然后附着在淋巴管或血管的外壁上,随着血液或淋巴液流到新的器官或淋巴结。

当癌症在淋巴结内生长时,它通常会影响肿瘤本身附近的淋巴结。这些节点已经完成了过滤或杀死癌细胞的大部分工作。

如何发现淋巴结中的癌症?

正常的淋巴结很小,很难找到,但是当感染、炎症或癌症时,淋巴结会变大。靠近身体表面的淋巴结通常可以用手指触摸到,甚至肉眼可见。但如果淋巴结中只有少数癌细胞,它可能看起来并无异常。但是在这种情况下,医生须通过切除全部或部分淋巴结来检查癌症。

当外科医生操作以移除原发性癌症时,也可以移除一个或多个附近(区域)淋巴结。去除一个淋巴结称为活组织检查。当许多淋巴结被切除时,它被称为淋巴结取样或淋巴结清扫。当癌症扩散到淋巴结时,手术后癌症可能会复发的风险更高。这些信息有助于医生决定手术后是否需要更多的治疗,如化疗或放射治疗。

淋巴清扫术的副作用?

根据具体治疗的需要,一些癌症手术会进行淋巴清扫。由于身体的淋巴系统是一个循环系统。移除部分淋巴结会导致受影响区域的淋巴液无法排出,淋巴液回流,这就是淋巴水肿。移除的淋巴结越多,水肿发生的可能性就越大。这也是一些癌症患者在手术治疗后产生的副作用之一。

来源:

https://www./cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer.html



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