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治疗患者的痛风，我从不给患者降尿酸。 很多人可能不明白尿酸之于痛风患者的意义？ 简单来说，给痛风患者降尿酸就相当于给糖尿病患者降糖，两个是一样的道理。 去年5月份，我这来了这样的一位痛风患者，患者是通过他的一位朋友介绍，几经辗转才找到这的。 来的时候，患者已经吃了好久的西药了，医生给开的苯溴马隆降尿酸，但总是会复发。 我说，“西医这么久都没治好，你相信我能治好？” 他说，“我也不知道你到底能不能治好，只是听我的那个朋友说你治病和别人的方法不太一样，而且说你特别的能体恤我们患者，是个好大夫。” 他说，“我也不求一定能治好，就是想尽可能的控制现在的症状，虽然这个病不是什么大病，但让我受的折磨可不少。” 患者说，痛风发作的时候他的关节有剧烈的疼痛感，痛感主要在大脚趾及足部，后期连续发作后，痛感还会牵连踝关节、膝关节等。 经过一番仔细的诊断我给他开方：苍术、黄柏、天南星、川芎、桃仁、红花、威灵仙、桂枝、白芷、羌活、神曲。 不知道大家有没有听过这样一句话 “治风先治血，血行风自灭，血行需强肾。” 中医认为此病是由于人体正气不足、阴阳失调，以致湿热痰瘀等病理产物聚于体内，留滞经络，故发生的痛风。所以对它的治疗重点就是清热利湿以强肾、活血化瘀以治血、通络疏风以止痛。 由此，我基本确定了我开方的思路。 第一步——清热利湿以强肾——苍术、黄柏。 黄柏苦寒，寒以清热、苦以燥湿；苍术苦温，善能燥湿，主治风寒湿痹。 第二步——活血化瘀以治血——天南星、川芎、桃仁、红花。 天南星燥湿化痰、祛风止痛；川芎行气活血；桃仁、红花活血祛瘀，三药相配，以助生新化瘀。 第三步——通络疏风以止痛——威灵仙、桂枝、白芷、羌活、神曲。 威灵仙善行气血，通经络，祛风湿；桂枝温通经络；白芷、羌活胜湿止痛、祛风散寒；神曲下气调中，助药食运化。 诸药共用，共奏治血、强肾、止痛之效用，以除痰瘀之邪。 患者说他看我的方子里没有一味药是降尿酸的，但他服用了这服药不到半个月，他的关节疼痛就已经好了很多，之后他根据我的嘱咐一共服用了2个月，他再去医院检查，他的尿酸值就从开始的750降到了531，而且痛风也没有再发作。 |
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