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天赐医草 关 注 公 众 号 把 健 康 掌 握 在自 己 手 里
勿使前辈之遗珍失于我手 勿使国术之精神止于我身 悬灸是对艾灸的最高致礼 立志做一个健康守门人 ▲ 草农先生 痛风分为两种，遗传性和（或）获得性嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的特异性疾病。有高尿酸血症、尿酸钠结晶和结晶沉积所致的急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形和尿酸性肾结石。 病因系先天禀赋不足，正气亏虚，脾肾失养，脾肾清浊功能紊乱，感受风、寒、湿、热之邪，正虚邪侵，受寒劳累；饮食不节，酗酒厚味；或复感外伤，或手术，或关节损伤等，经脉痹阻，气血通行不畅。 在古籍记载：痛风有寒、有痰、有湿和热，还有血之不同。但对于痹症来说，会两者或者三者同有。若久郁不散，则蕴而为热、为痰、为瘀。所以痛风丸是用苍术健脾燥湿，合黄柏、胆草除湿清热，配防己能泻热渗湿于下；羌活、白芷、桂枝、威灵仙温经通络，蠲痹镇痛，疏散风邪于上（去手臂经脉之风）；苍术配南星温化中焦湿痰；桃仁、红花、川芎活血祛瘀；妙在神曲既能消食导滞，又能克服苦寒之品而助脾胃运化药力之效。 苍术、黄柏各15g,桃仁、红花、川芎、龙胆草、白芷各10g,威灵仙25g,桂枝、天南星、羌活各10g,六神曲、防已各20g,独活、牛膝各10g,地龙15g,陈皮、甘草各10g。 一般药汤和药丸同时用效果更佳。 上为末，曲糊丸，梧子大，每服一百丸，空心白汤下。 《丹溪心法》痛风六十三四肢百节走痛是也，他方谓之白虎历节风证。大率有痰、风热、风湿、血虚。因于风者，小续命汤；因于湿者，苍术、白术之类，佐以竹沥；因于痰者，二陈汤加酒炒黄芩、羌活、苍术；因于血虚者，用芎归之类，佐以红花、桃仁。大法之方，用苍术、川芎、白芷、南星、当归、酒黄芩。在上者，加羌活、威灵仙、桂枝；在下者，加牛膝、防己、木通、黄柏。血虚，《格致余论》详言，多用川芎、当归，佐以桃仁、红花、薄桂、威灵仙。治痛风，取薄桂味淡者，独此能横行手臂，领南星、苍术等药至痛处。 中医的奇妙之处在于用方，用方的奇妙之处在于配伍，这个治疗痛风的方子也一样，配伍才是其中的奥秘所在。 姜南星燥痰散风，尤能化经络间痰浊之气。 龙胆草清利肝胆湿热。 黄柏苦寒，把热直接往下清，苍术健脾燥湿，此为二妙散，二妙散是针对邪气而立论的，往往湿邪下陷会伴随着身体中焦之气升提不起来，苍术加强脾胃的功能，往上走，这一上一下，整个气机就流动起来了。 这时你再加点风药，给它一股助力，风能胜湿，那么下焦潮湿的情况就能解决了。人体下焦潮湿环境一解决，许多杂病怪病不治自愈。因为湿气生长依存的环境改变了。 所以朱丹溪用了四味祛风的药：防己、羌活、威灵仙、白芷。防己有风药的特点，羌活祛百节之风，白芷祛头面之风，威灵仙更猛，可以祛十二经络的风。 川芎为血中气药，这个川芎啊，不单能升，而且能降，通行十二经络，所以古人说：“川芎能上行头目，下行血海，旁开郁结。”通上彻下之功，非同一般。正是有了川芎，上中下痛风方才实至名归啊。 湿热久了，会阻碍气血运行，血脉就会出现淤血，出现淤血就会不通，不通就痛。 用桂枝温经通络，桃仁、红花活血去瘀，经络通畅了，正气才进得来，邪气才排得出去，气血运行就畅快。 神曲消积滞，为什么要消积滞呢？朱丹溪认为痛风病患者肯定存在积食，正是这些积食没有化掉才会产生湿热嘛，就像沼气池发酵的原理一样。 就这样，上中下痛风方轻轻松松就把你的痛风征服了。 痛风的发生与高尿酸血症密切相关,长期的嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄异常导致机体血尿酸水平升高,尿酸盐结晶析出并沉积于关节和非关节部位,诱发炎症反应和组织破坏。目前痛风患病率为0.03%～15.3%,有明显上升且年轻化趋势,发病率与饮食、遗传、社会经济因素等有关。临床表现为高尿酸血症、急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石及肾脏病变。西医治疗以降尿酸和抗炎镇痛为主,但可能出现不同程度的药物毒副作用。 元代朱丹溪首次提出“痛风”的病名，认为痛风的病因为痰、风热、风湿和血虚，尤以血虚为关键。正如《黄帝内经》所言：“五脏之道，皆出于经隧，以行血气，血气不和，百病乃变化而生”。气血失调贯穿疾病始终，为痛风之基础病机。 痛风以正气损耗、气机不通、血脉失和为本；饮食不节、情志不和、外感为反复发作之症结；湿、火、痰、瘀痹阻为标；行气化滞、益气扶正、凉血活血、养血养阴等治疗方法均以调畅气血为目的。“若五藏元真通畅，人即安和”，气血不和，百病丛生。此病病程漫长，疾病各个阶段需注意辨别阴阳，判别气血虚实，各有侧重。诚然，从气血虚实论辨仅仅是一个角度，临床中气中有血，血中有气，气与血不可须臾相离，乃阴阳互根，自然之理也。 |
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