【原】验案分享——感冒后咳嗽一剂效，四剂愈

6月3日坐诊堂中，一36岁女性患者因咳嗽10余天求诊，流行病学调查未见异常，核酸检测阴性，血常规未见异常，服抗生素及中成药治疗不效。详问病情，知其咽痒作咳，夜间咳甚，影响睡眠，咳声高亢，偶流鼻涕，咽干咽痛，口苦，胸闷，近期不欲饮食，痰少色黄质粘，平素饮食喜热恶凉，大便日1-2次，软烂不成形，舌红多裂苔薄黄，脉弦数。

新病咳嗽，证见阳明、少阳，虽素体太阴脾寒，但治疗时不宜苦寒与温补同用，否则掣肘不效。患者希望能开点中成药治疗，苦于无对症之成药，遂予汤药，并告知患者此是新病咳嗽，几付中药应该可以缓解。具体处方如下：
柴胡12g 黄芩10g 清半夏9g   党参9g

大枣15g 杏仁10g 生石膏20g 甘草6g

前胡10g 浙贝10g 天花粉15g 干姜6g

荆芥12g 麦冬12g

方开4付，药房代煎8袋，嘱患者早中晚各服一袋，忌辛辣、油腻、饱食。

6月5日，患者微信告知服药1付，当晚即不咳嗽 ，再服2天后，咳嗽消失。

很高兴能缓解患者病情，处方以《伤寒论》小柴胡汤及《伤寒论》桂林古本中的黄芩石膏杏子甘草汤为主，同时参考了《证治准绳》中治疗热咳的前胡散及六味汤，因药房无生姜，遂用干姜代替。

两个主方是之前学习《伤寒论》时所习用，而前胡散与六味汤则是近期学习所得，中医真的是学到老的一门课程，不断临症不断学习不断思考才能取得一点的进步。

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【作者简介】李超，男，主治医师，北京中医药大学硕士研究生，于东直门医院工作近十载，师从经方名师张立山教授，体悟经典；侍诊首都国医名师武维屏教授，融汇诸家。不断钻研岐黄之术，用心体悟经典奥妙，擅长治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽、慢阻肺、肺结节等呼吸系统疾病；对失眠、心悸等内科常见病疗效突出。