| 甘露饮（《太平惠民和剂局方》）【组成】生地黄10g 熟地黄10g 石斛10g 天门冬12g 麦门冬12g 黄芩10g 茵陈10g 枳壳10g 甘草6g 枇杷叶24g【用法】水煎服。【主治】阴虚夹湿，龈肿出脓，口疮咽痛。【证析】脾开窍于口，阳明经脉，挟口环唇，络于牙龈。本方所治证象见于口腔牙龈，病位属于脾胃，但其机理却与肺肾有关。肺脾肾三脏阴虚津乏，虚火上炎，加之脾系湿热壅滞，于是导致龈肿出脓，口疮咽痛。【病机】阴虚夹湿。【治法】养阴清热，宣肺利湿法。【方义】张石顽谓：“素禀湿热而挟阴虚者，治与寻常湿热迥殊。若用风药胜湿，虚火易于僭上；淡渗利水，阴液易于脱亡；专于燥湿，必致真阴耗竭；纯用滋阴，反助痰湿上壅。务使润燥合宜，刚柔协济，始克有赖”。此方有养阴淸热，宣肺利湿之功，正是润燥同施的配伍形式。全方药物可分成两类：第一类用生地黄、熟地黄滋阴补肾，天冬、麦冬、石斛清养肺胃，配伍这一类药物在于养阴配阳，第二类用黄芩、茵陈清利湿热，枳壳疏畅气机，枇杷叶开宣上焦，使气化则湿亦随之而化，气行则湿亦随之而行。配伍这一类药在于清利湿热。两类药物共用，能呈养阴清热，宣肺利湿功效。体现以养阴为主，清热为辅，略佐除湿药物的配伍形式。学习此方，应该注意三点：①将作用相反的两类药物统于一方，展示了阴虚夹湿的治疗方法。②滋阴药物兼顾肺脾肾三脏，照顾到了上中下三焦。③滋阴利湿方中配伍宣发肺气，疏畅气机药物，令气化则湿化，以免壅滞。【应用】眼科疾病，气轮血络膨胀暴露，状况有似寻常红赤，但以手试推胞睑，血丝不会移动，疼痛羞明，亦可投此。推求治疗原理，是用本方凉血、清热、利湿、宣肺之功。【歌括】甘露二冬二地芩，斛枳枇杷草茵陈，阴虚湿热龈肿烂，养阴除湿义尤精。容易浑身乏力、胸闷、犯困、头痛、口苦、大便不正常等“阴虚湿热”症状，“阴虚湿热”体质有：1、夜间烦躁不能入睡；2、四肢困倦，时常感到头重脚轻；3、脸上冒火，两颊潮红或偏红，尤其是面部和鼻尖油光发亮容易生粉刺；4、常感到眼睛干涩，口干咽躁，喝水后仍不解渴；5、常感到口苦、口臭或嘴里有异味，尤其在清晨口腔粘腻的感觉特别明显；6、性情急躁，冲动易怒；7、排便不爽或尿色发黄；8、皮肤容易瘙痒；9、女性常带下色黄，男性阴囊总是潮湿多汗；10、舌质偏红，苔厚腻，舌边有齿痕。如果你在这十项症状中超过3项，便可基本判断为“阴虚湿热”体质。阴虚湿热证 主要症状：阴液亏虚，湿热内阻, 以低热烦闷，肢体困重，口苦而腻，颧红，盗汗，小便淋涩灼痛，舌红苔黄腻，脉细数等为常见症的证候。 阴虚火旺 主要症状：咽干口燥，轰热升火，心烦易怒，舌质红绛，脉细数。或夜寐多梦，心悸，舌碎，小便短赤(心火)，或头痛，面红，目干涩痛，口苦大便干结，脉弦(肝火)，或干咳少痰，痰中带血(肺火)，或骨蒸潮热，颧红升火，男子遗精，甚则阳强易举，女子梦交(肾火)。阴虚湿热证定 义阴液亏虚，湿热内阻, 以低热烦闷，肢体困重，口苦而腻，颧红，盗汗，小便淋涩灼痛，舌红苔黄腻，脉细数等为常见症的证候。 |
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