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干姜附子汤

 火帝养生_WSH 2021-06-17

干姜附子汤,中医方剂,出自《伤寒论》。主治伤寒下之后,复发汗。昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴;无表证,脉沉微,身无大热者。

《伤寒论》第61条:“下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴、无表证、脉沉微、身无大热者,干姜附子汤主之。”

《伤寒论》干姜附子汤

干姜一两 附子一枚(生用,去皮,破八片)

上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。

发汗后,身疼痛,脉沉迟者,桂枝加芍药生姜各一两,人参三两新加汤主之。

发汗后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤主之。

【主治】伤寒下之后,复发汗。昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕不渴;无表证,脉沉微,身无大热者。

【方义】干姜、附子,皆大辛大热之品,煮后一次服下,意在急救肾阳于暴衰。不用甘草,是为避其甘缓,影响急救效果。但药后阳气稍复,则当用四逆汤等巩固疗效。如果继续用姜、附纯辛温之剂,则恐药力猛烈而短暂,难以使疗效持续,这也是本方只服一次的原因之一。

*甘缓药物配入方剂中的作用是:
①使整个方剂的作用和缓。

②使全方的药效持续时间延长。

③使全方药物出现效应的时间后延。

④不过多消耗人体的正气,也就是有保护正气的作用。

因此如果证情较急,为了急救,就不要用甘缓的药物,但急救之后的继续治疗,就应当配用甘缓药物,以巩固疗效。

现代临床应用本方多有加味,对一般的慢性疾患,很少只用姜、附纯辛热单刀直入的。临床应用范围与四逆汤一类相同。

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