补肾通络法治腰椎间盘突出症

      腰椎间盘突出症是因椎间盘变性纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征，是腰腿痛最常见的病因之一。

　　腰椎间盘突出症属于腰痛、闪腰范畴。《素问·脉要精微论》载：“腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣”。说明肾虚是内因，是发病的关键和基础，所谓“邪之所凑，其气必虚。”再加上外因如跌仆闪挫、损伤，互相凑合而成病，用补肾通络法取得较好效果。

　　沈某，女，68岁。2018年11月15日初诊：右侧腰腿痛已4个月，先后在当地做推拿针灸治疗，后贴膏药1个月，疼痛没有好转。苔薄舌淡脉虚弦。诊为：L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘突出。处方：补骨脂10g，申姜10g，杜仲10g，川断10g，怀牛膝15g，当归10g，鸡血藤30g，地龙10g，地鳖虫10g，木瓜15g，白芍30g，甘草10g。10服，水煎1日2次分服。

　　2018年11月25日，原方加蜂房10g，10剂。2018年12月5日，原方加细辛5g，5剂。

　　2018年12月10日，右腰腿痛明显减轻，但疲惫时现，原方加黄芪30g，10剂。2018年12月21日，腰腿痛基本痊愈，去细辛续服10剂。

　　以后多次电话随访，腰腿没有再疼痛。

　　本方内杜仲、川断、怀牛膝、补骨脂、申姜补肾治本，可恢复纤维环退变；地龙、地鳖虫祛瘀；当归、鸡血藤养血活血；木瓜、白芍、甘草酸甘化阴，缓解经络；黄芪补虚；细辛、蜂房祛风通痹，加强止痛力度。全方共奏补肾活血祛瘀通络止痛之功。本方除少数需要手术外，大部分均可治愈和缓解，疗程一般在一个月左右。（李良材 周芸 浙江省慈溪市观海卫镇医院）