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【胸骨痛】治疗一例【柴胡桂枝干姜汤】

 古朴中医 2021-06-18
       一女携母看病,50岁。
       言,自己去年服余吃两次药,病已好,再未发作,称奇。
      翻其病案,如下:

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       此为,看病时简记。

      大意:胸骨痛四五年,主因生气时,大口喝水,连续三天三夜痛甚,难眠。近月加重。脉沉难寻

       刻:口苦、口干、舌干。
      余亦不知【胸骨痛】何因。初疑【血瘀气滞】所致。
      不过仍据:口苦、口干、舌干,处方:柴桂姜汤加生石膏。五剂。

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        二诊,言大效,如有气散开。处方:去石膏,合四逆散。七剂。


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       柴胡桂枝干姜汤临床应用几率很大,甚至超过小柴胡汤。
      《伤寒论》第147条: 伤寒五六日,已发汗而复下之,胸胁满,微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热,心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
       余常以【口苦、舌干、心下痞】为用药指证,多有奇效。
     此患,效果时出意料,本意治好上证,胸骨痛或好,或不好,当再寻治法。  
      曾曾今居然胸骨痛愈,更加坚信【有是证用是方】

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       余七八年前,曾治一位老太太,六十多岁,打嗝二十余年。未出嫁时,家贫,卖了一篮子鸡蛋,吃过几次中药,后来没有治疗。及至成家后,条件转好,居然屡治不愈。当时经验尚少,仅凭伴有【口苦、舌干、心下痞】症状,处方【柴胡桂枝干姜汤】原方,不想三剂大效,后又服五剂。后没再联系。直至去年,再见其面,告诉一直没有发作。
       余用【柴胡桂枝干姜汤】辩证要点【口苦、舌干、心下痞】,一家之言,望同道斧正。
        余亦发现【柴胡桂枝干姜汤】治疗有【口苦、舌干】症状的【糖尿病】患者,加大【天花粉、牡蛎】剂量,降糖效果亦有奇效。

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