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临证特色用药特点(一)药味少、剂量大,功...

 九龙池dn5pzqmi 2021-06-22
(一)药味少、剂量大,功专力宏
中药的临证配伍,灵活多变,方剂中药物搭配的恰当与否,直接影响着治疗效果,而药物的用量,对疗效亦有很大的影响。因此,任氏临床用药时,一贯主张辨证要准,用药要精,药味要少,搭配得当,必要时加大剂量,目的在于功效专一,集中优势,直捣病所。他说∶'处方用药,贵乎精一。'主张与主证无关者,竭力删减,可有可无者,一味不加,古人云∶'制夫方药,其品数之简且重者为妙。'他用药特点之一,往往是病越重,用药越精,常在增加主药剂量的同时,精简药味,达到功专力宏,力挽狂澜。
任氏认为,临证时凡是辨证准确,但又久治不愈者,一般而言,多属病重药轻,杯水车薪,是谓不及。或因用药繁杂功不专而力不宏,故而难以取效。因此,任氏认为,必须大胆施用重剂,方能力挽沉疴。
19 8 9年,任氏曾治一例3 1岁的女性肾炎患者,患病6年,历更数医,久治不愈。病人浮肿、腰痛、尿少、畏寒肢冷、恶心纳呆。查体∶舌质淡、苔薄白、脉沉细无力。任氏诊为慢性肾炎重证。投用土茯苓2 0 0克、白茅根5 0克、坤草5 0克、肉桂3克、附子10克、干姜5克、泽泻5 0克、砂仁10克、爵床5 0克,以温阳利水。病人服用上药三剂后,水肿开始消退,肢体由寒转温,并根据'精不足者补之以味'的原则,又用'千金鲤鱼汤'加减治疗一个半月,病人痊愈,出院后再服'复肾散'以巩固疗效,至今未犯。
又一男性患者,48岁,因缺血性中风而入院,突作呃逆迁延匝周,多方罔效,任氏诊后,即投莱菔子 5 0克、木香 5 0克,一剂而愈。
另外,治消渴用缫丝5 0克、生地5 0~100克、知母25~5 0克、三棱10克、莪术10克。治疗慢性肾盂肾炎,常用忍冬藤100克、马齿苋100克、地丁、公英、石韦各 5 0克、滑石4 0克。治疗肝硬化证,常用牡蛎2 0 0克、生瓦楞子2 00克、生鳖甲5 0克、水红花子5 0克。治疗中风病人,常用炒水蛭5克、签草5 0克、生槐花5 0克等,均获良效。

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