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肝体阴而用阳 清代叶天士《临证指南医案》提出“肝体阴而用阳”。 “肝体阴而用阳”是对肝脏生理功能的总体概括。 所谓体阴，一是指肝为藏血生血之脏，血属阴。肝为刚脏，非柔润不能正常。二是肝为五脏之一，居膈下，位于腹中，属于阴脏。 所谓用阳，一是从肝的生理功能讲，肝主疏泄。肝内寄相火，为风木之脏，其气主升主动，动者为阳。二是从肝的病理变化看，肝阳易亢，肝风易动，肝病常表现为肝阳上亢，肝风内动的病机，症见眩晕，肢体麻木，易怒，抽搐，震颤，角弓反张等，按阴阳属性亦属阳。 生理上，肝体与肝用保持动态平衡，肝主疏泄，调畅气机，肝才能有效的贮藏血液，调节血量。肝藏血充足，可以濡养肝体，涵藏肝阳，才能发挥正常的疏泄作用。肝体与肝用相互依存，互为根本，不断的资生，促进，助长对方。 从肝的病理变化看，也无非是体现在“体阴”与“用阳”上，体阴失润失柔，可致用阳偏亢，相火亢盛易损及体阴而失柔润，二者互相影响。临床多见体越虚而用阳越亢，用阳越亢而更耗体阴，所以又有“肝气肝阳常有余，肝阴肝血常不足”的说法。  |
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