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芍药甘草附子汤治疗脚挛急(腓肠肌痉挛)医案

 潇湘之子玄黄 2021-06-29

本方为治疗阴阳两虚、筋脉挛急之主方。证见恶寒,脉微细,脚挛急,病机为阴阳两虚,肌肤失温,筋脉失养。方中用附子温经复阳,芍草酸甘化阴,合用则阴阳双补,柔润筋脉而缓急。

余泽运用本方加减治疗坐骨神经痛,证见坐骨神经分布区冷痛,屈伸不利,活动后加剧,伴肢冷汗出,辨证属阴阳两虚者,疗效较好。

【案】脚挛急(腓肠肌痉挛)

患者,刘某,男,65岁。患小腿转筋半个月来诊,每天发作3~4次,痛不可忍,伴怕冷,汗出,面白唇暗,舌质淡胖微暗,脉缓弱。余辨证为阴阳两虚,筋脉失养,予芍药甘草附子汤。

白芍60g,炙甘草20g,附子15g。3剂,水煎服。

服2剂转筋停止,3剂服完,诸证消失。

按:本例患者小腿转筋兼见怕冷汗出,舌淡脉弱,显系阴阳两虚,筋脉失养,故用芍药甘草附子汤复阳益阴。待阳复津回,筋脉得养,则转筋自愈。

(学友余传广医案)

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