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E.肩峰鎖骨關節ACJ受傷

 KLShirley 2021-07-06


1肩峰鎖骨關節ACJ 受傷常見族群

2肩峰鎖骨關節ACJ是什麼

3肩鎖關節ACJ怎麼檢查

4肩鎖關節ACJ怎麼治療

5結論:重要的堡醫師提醒

肩峰鎖骨關節ACJ 受傷常見族群

A. 過度使用 勞損 因肩膀肌力不足 或是姿勢不良 健身時重量沒拿穩 導致。

或是伏地挺身做太多  瑜珈時手稱地太勉強

B. 肩膀挫傷撞到 過度的外力 導致韌帶直接撕裂受損

但外傷造成的 相對會比較嚴重複雜一點。 因牽扯到周邊韌帶受傷的機率較高

肩峰鎖骨關節ACJ是什麼

肩峰鎖骨韌帶構造ACJ

肩峰鎖骨韌帶是肩膀重要韌帶之一,負責將力量由肩膀的地方 經由肩鎖韌帶 傳遞到鎖骨

肩鎖韌帶出問題的時候,最常見就是會看到肩膀的鎖骨末端凸起(綠色部分)。

骨折時更不用講,會變的超級凸,好像要刺穿體表的樣子

表示周邊的韌帶已經受傷,無法固定鎖骨在平整的位置

肩鎖關節ACJ怎麼檢查

自我檢查:

a. 可以按壓自己的 肩鎖關節 看看有無疼痛

b. 患側手 放到 對側肩膀 看看有無疼痛。加強版:上手臂推一下 看有無更痛

X光檢查:

可以簡單照一張 肩膀X光 就可以看出 有無 “鎖骨骨折” 或是 “肩鎖韌帶有無分離” 的情形

超音波檢查:

通常先檢查 肩峰鎖骨韌帶 為代表。

正常為 兩個骨頭呈現水平姿勢。

異常為 鎖骨韌帶呈現像山峰狀的突起,以及兩個骨頭中間的軟骨壓扁狹窄。

或是超音波下可以看到兩個骨頭分離的很遠

肩鎖韌帶 超音波檢查

若是 肩峰鎖骨韌帶 有嚴重受損,通常肉眼就可以看到鎖骨翹起嚴重

周邊的 喙肩韌帶CA 喙鎖韌帶CC ligament 也會一起受損。因此最好一起治療

磁核共振:

通常不需要。或是檢查有無周邊其他構造受傷時使用。

肩鎖關節ACJ怎麼治療

A. 關節固定 手臂及肩膀 不可過度使用

這是最重要的一部份。肩膀 手臂 屬於平日大量使用的關節,因此要刻意減少使用

a. 手不可以拿重

b. 手臂不可懸空 下方要有桌面支撐

c. 手不可以抬高 或 觸碰對側肩膀附近的平面

d.  護具使用

他們主要的功能原理—都是降低手臂的重量 減少牽拉到肩膀的 肩鎖關節 幫助恢復

肩峰鎖骨韌帶輔具

B. 高能量雷射治療  震波治療

急性發炎疼痛期—建議高能量雷射治療 止痛消炎

慢性疼痛  不穩定期—非侵入治療之下 震波應該是讓這些堅固的韌帶恢復的最好方法了

C. 超音波導引—增生治療

如果上述方式都還沒恢復的足夠滿意

大概就是來打針吧。首選PRP類的注射治療。需注射至 肩鎖關節軟骨 上方韌帶

CC CA韌帶等……

D. 營養補充

可多補充 氨基酸 膠原蛋白 高劑量維他命C 口服玻尿酸 等等物質

幫助韌帶修復~

結論:重要的堡醫師提醒

肩鎖關節 屬於相當難好的關節,原因在於該處的韌帶非常緻密,血液循環又不佳……

然後又很難不使用到手臂。護具又很難買……

堡醫師這邊的平均治療時間 約為3-5個月左右

可先嘗試 非侵入治療 觀察一個月左右

若恢復不佳 建議上述積極治療手段~

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