1肩峰鎖骨關節ACJ 受傷常見族群 2肩峰鎖骨關節ACJ是什麼 3肩鎖關節ACJ怎麼檢查 4肩鎖關節ACJ怎麼治療 5結論:重要的堡醫師提醒 肩峰鎖骨關節ACJ 受傷常見族群A. 過度使用 勞損 因肩膀肌力不足 或是姿勢不良 健身時重量沒拿穩 導致。 或是伏地挺身做太多 瑜珈時手稱地太勉強 B. 肩膀挫傷撞到 過度的外力 導致韌帶直接撕裂受損 但外傷造成的 相對會比較嚴重複雜一點。 因牽扯到周邊韌帶受傷的機率較高 肩峰鎖骨關節ACJ是什麼肩峰鎖骨韌帶是肩膀重要韌帶之一,負責將力量由肩膀的地方 經由肩鎖韌帶 傳遞到鎖骨 肩鎖韌帶出問題的時候,最常見就是會看到肩膀的鎖骨末端凸起(綠色部分)。 骨折時更不用講,會變的超級凸,好像要刺穿體表的樣子 表示周邊的韌帶已經受傷,無法固定鎖骨在平整的位置 肩鎖關節ACJ怎麼檢查自我檢查:a. 可以按壓自己的 肩鎖關節 看看有無疼痛 b. 患側手 放到 對側肩膀 看看有無疼痛。加強版:上手臂推一下 看有無更痛 X光檢查:可以簡單照一張 肩膀X光 就可以看出 有無 “鎖骨骨折” 或是 “肩鎖韌帶有無分離” 的情形 超音波檢查:通常先檢查 肩峰鎖骨韌帶 為代表。 正常為 兩個骨頭呈現水平姿勢。 異常為 鎖骨韌帶呈現像山峰狀的突起,以及兩個骨頭中間的軟骨壓扁狹窄。 或是超音波下可以看到兩個骨頭分離的很遠 若是 肩峰鎖骨韌帶 有嚴重受損,通常肉眼就可以看到鎖骨翹起嚴重 周邊的 喙肩韌帶CA 喙鎖韌帶CC ligament 也會一起受損。因此最好一起治療 磁核共振:通常不需要。或是檢查有無周邊其他構造受傷時使用。 肩鎖關節ACJ怎麼治療A. 關節固定 手臂及肩膀 不可過度使用這是最重要的一部份。肩膀 手臂 屬於平日大量使用的關節,因此要刻意減少使用 a. 手不可以拿重 b. 手臂不可懸空 下方要有桌面支撐 c. 手不可以抬高 或 觸碰對側肩膀附近的平面 d. 護具使用 他們主要的功能原理—都是降低手臂的重量 減少牽拉到肩膀的 肩鎖關節 幫助恢復 B. 高能量雷射治療 震波治療急性發炎疼痛期—建議高能量雷射治療 止痛消炎 慢性疼痛 不穩定期—非侵入治療之下 震波應該是讓這些堅固的韌帶恢復的最好方法了 C. 超音波導引—增生治療如果上述方式都還沒恢復的足夠滿意 大概就是來打針吧。首選PRP類的注射治療。需注射至 肩鎖關節軟骨 上方韌帶 CC CA韌帶等…… D. 營養補充可多補充 氨基酸 膠原蛋白 高劑量維他命C 口服玻尿酸 等等物質 幫助韌帶修復~ 結論:重要的堡醫師提醒肩鎖關節 屬於相當難好的關節,原因在於該處的韌帶非常緻密,血液循環又不佳…… 然後又很難不使用到手臂。護具又很難買…… 堡醫師這邊的平均治療時間 約為3-5個月左右 可先嘗試 非侵入治療 觀察一個月左右 若恢復不佳 建議上述積極治療手段~ |
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