西洋参能治疗高血压？黄芪能治疗蛋白尿？三...

西洋参能治疗高血压？黄芪能治疗蛋白尿？三七粉能治疗冠心病？

西洋参与三七是近亲，是近些年来市场上销售最火热的保健品之一，广告宣传具有抗疲劳、增强免疫力、提高记忆力、强心、安眠等功效。根据传统中医药理论，西洋参是一种“清凉”参，其味苦、微甘，性凉，具有滋阴补气、生津止渴之功效，用于气虚阴亏所致的咳喘，烦躁体倦，口燥咽干。

实验动物药理学研究证实，西洋参的主要活性成分为皂苷类成分、黄酮类成分和多糖类成分，皂苷类成分具有抗炎、抗凝血、抑制血小板聚集、抗血栓、抗心肌缺血、缺氧、增强心肌收缩力、降压、兴奋中枢神经、抗肿瘤、抗疲劳、改善记忆力等多种作用。黄酮类成分具有抗氧化应激、清除氧自由基、抗衰老、改善血液循环、调节血脂、抗肿瘤、降血糖等作用。多糖类成分具有降血糖、抗氧化、抗衰老、抗肿瘤、抗病毒、调节免疫等作用。

尽管关于西洋参治疗高血压的研究有很多，但是绝大多数都停留在初步阶段，即对这些中药材中生物活性成分的研究，通过提取它们的成分，用生化分析的方法，来确定其中含有哪些物质，然后在细胞上和动物身上做实验，探索其功效。当然，也有不少人体临床研究，大多为观察性研究，高质量研究很少，故目前西洋参对高血压的疗效还不是十分明确，需要开展进一步的人体临床试验来证实。

西洋参有“类激素”作用，大量或长期服用可能会带来一些危害，常见的不良反应是影响睡眠，表现为心情兴奋、烦躁忧虑等，与广告宣传的“安神”功效正好相反，其他不常见的不良反应还有胸闷、胸痛、头痛、头晕、心率增加等，很多时候，人们把这些“不适”当作“有效”的反应。一方面，西洋参的降压作用并不确切，另一方面，长期服用西洋参可能会导致的烦躁、忧虑、失眠、心率加快等不良反应，从而影响血压稳定，因此建议血压控制良好的高血压患者可以适当摄入西洋参，注意监测血压变化，血压不稳定的朋友还是不要轻易尝试。

黄芪是临床上常用的中药材，以根入药，味甘，性微温，归脾、肺经，具有补气固表、益气养元、扶正祛邪、养心通脉、健脾利湿之功效，用于气虚血亏，表虚自汗，气短心悸，四肢乏力，脾胃不壮，精神不足或久病衰弱，子宫脱垂，久泻，脱肛，痈疽难溃，疮口久不愈合。黄芪药用历史悠久，属于强壮补药，是补中益气之上品，药食同源，用于炖汤、煮粥、泡茶都是不错的选择，营养又健康，深受百姓推崇。

现代药理学研究表明，根据临床适应症，黄芪的主要药效成分为黄酮类、皂苷类和多糖类成分，其中黄酮类成分具有清除氧自由基、抗氧化应激、舒张小动脉、抑制脂质过氧化、稳定或缩小动脉粥样硬化斑块、抗血小板聚集、降低微血管通透性、改善微循环等作用，皂苷类成分具有抗炎、抗氧化、抗凝血、抑制血小板聚集、降低血黏度、调节脂质代谢紊乱、抗心肌缺血、脑缺血及缺血再灌注损伤等作用。多糖类成分具有保护肝脏、提高单核细胞和白细胞的吞噬功能、促进外周血白细胞、红细胞和血小板回升、改善免疫功能、调节血糖等作用。

动物药理学研究表明，黄芪中一些化学成分确实具有改善肾脏微循环、降低尿蛋白、保护肾功能等作用。还有很多临床观察性研究也发现，对于慢性肾病患者，在常规治疗的基础上加用黄芪汤能够改善肾内血流动力学，控制蛋白尿的排泄量，降低血清相关炎症指标，提高治疗效果，延缓病情进展，改善预后。但是这些研究都存在一定缺陷，比如样本量偏小、并非‬双盲对照试验等等‬，影响了‬结论的‬可靠性‬。

三七是广为人知的中药材，是五加科植物三七干燥的根，别名田七、人参三七、金不换，在植物学上，三七与人参和西洋参是近亲，同科同属，但不同种，其性温，味甘、微苦，入肝、胃、大肠经，具有化瘀止血，活血定痛的功效，三七粉是用三七主根打成的粉，是近年来市场上大热的保健品之一，三七粉不仅能够入药，而且做成药膳吃也是不错的选择。

现代药理学研究表明，三七的主要药效成分是皂苷类成分，如三七皂苷、人参皂苷，具有扩张血管、降低血压、改善缺血、抗炎、抗凝血、抑制脂质沉积和抗血小板聚集等作用。此外，三七还含有黄酮和多糖等活性成分，黄酮具有抗氧化应激、抗血小板、调节血脂、抗肿瘤等作用，多糖具有抗疲劳、调节免疫功能、保护肝脏等作用，三七的止血成分是三七素。需要明确，上述作用只在细胞实验和动物实验中得到了验证，人体的内环境非常复杂，受多种因素影响，服用三七粉对人体是否有相同的作用，目前还不明确，需要进一步开展人体临床试验来验证。

吃三七粉到底能不能治疗冠心病？孙药师也查阅了一些文献，大多数是临床观察性研究，这些研究普遍存在样本量小，试验设计不够科学严谨等缺点，可信度不高。一篇汇总了17项临床研究，样本量为1700余例的文献综述显示，口服三七粉可能对于改善冠心病心绞痛症状有一定帮助，但不能降低心血管事件的发生率，最后作者也在文末指出，汇总的17项临床研究参与人数偏少，试验设计不够严谨，可信度有限。#谣零零计划#