【原】只是出门晒个太阳，我怎么就“变态”了我？

过敏是一类说大不大、说小也不小的疾病，据统计，全球约有22％的人口患有过敏性疾病，大多数患者的过敏反应为皮肤丘疹、眼红、流涕、打喷嚏等症状，但严重时可发生呼吸困难、休克甚至死亡。

 

除了常见的花粉过敏、尘螨过敏、药物过敏、食物过敏等，还有一些人的过敏原比较“奇特”，因而被称为“奇葩过敏体质”。

 

“太长不看”版：

1.紫外线过敏是一种日光作用于人体引起的异常变态性反应，主要表现为外露部位（出现斑、丘疹、风团、水疱样皮疹，日光照射后皮疹明显加重，痒感加剧。皮肤红肿、色素沉着，夏季尤为严重。

2.金属过敏是指身体与金属接触的部位，会出现与金属范围大小一致的红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等症状，临床上常见的致敏金属为镍、铬等，纯金、纯银不易致敏。

3.“冷空气过敏”属于单纯温度因素诱发的过敏，预防的关键是避免冷刺激。

4.当人们处于紧张、压力、愤怒等情绪时，会反复出现红斑、瘙痒等皮肤过敏症状，这种现象被称为“ 情绪性过敏”，一般改善睡眠、缓解压力、调节心理状态可缓解此类过敏。

5.过敏体质不能改变，但可以改善，尽量避免接触过敏原，或在医生指导下进行脱敏治疗，必要时进行药物治疗，可减轻过敏症状

 

看见太阳就烦——紫外线过敏

别人晒晒太阳补补钙，你晒晒太阳就红斑、瘙痒、丘疹......

 

别人出去郊游准备方便的食物、好看的衣服、美美哒拍照姿势，你出去郊游厚涂防晒霜、裹好防晒衣、戴好墨镜口罩、打好太阳伞......活像明星走机场。

 

没错，我说的正是紫外线过敏人群。

（图源：图虫创意）

 

紫外线过敏是一种日光作用于人体引起的异常变态性反应（此变态非彼变态，而是指异常的、过高的免疫应答），主要表现为外露部位（如手臂、颈部、面部等区域的皮肤）出现斑、丘疹、风团、水疱样皮疹，日光照射后皮疹明显加重，痒感加剧。皮肤红肿、色素沉着，夏季尤为严重。

 

一度紫外线过敏：轻度紫外线过敏的症状表现为局部皮肤经日晒后出现弥漫性红斑。

二度紫外线过敏：表现为局部皮肤红肿后，继而发生水疱甚至大疱，疱壁紧张，疱液为淡黄色。自觉有灼痛或刺痒感。

当紫外线过敏情况严重时，可以进行药物治疗，根据病情及皮损情况，医生会给选择相应的外用或口服药物，如一些口服的抗组织胺药和外用的保护皮肤的药物。

 

右滑查看过敏症状图

当然，对于过敏性疾病，最重要的就是远离过敏原，紫外线过敏也不例外。日常生活中要养成防光、避光的习惯。外出时，可打遮阳伞、戴遮阳帽、穿长袖衣服，尤其是夏季，应避免过多的皮肤暴露于紫外线之下。

 

还可根据生活环境、活动特点等选择合适的防晒霜，涂抹部位不仅局限于面部，还要注意耳后、手背等容易忽略的部位。

 

一些食物（如芹菜、香菜、荠菜、菠菜等）及药物（如某些降压药、非甾体类抗炎药等）也会有光敏性成分，进入人体后会更容易引起光敏反应，需谨慎食用/使用。

 

对穷过敏——金属过敏

 

金属过敏者简直就是行走的“人肉验金机器”，有金属过敏的小仙女表示，要判断男朋友送的饰品是不是纯金的，都不需要去专门检验，自己一戴便知。

 

（图源网络，侵删）

金属过敏是指身体与金属接触的部位，会出现与金属范围大小一致的红斑、丘疹、脱屑、瘙痒等症状。

 

临床上常见的致敏金属为镍、铬等（大部分合金中都含有金属镍），有些人起病较急，一接触金属过敏原，很快就会出现红斑、瘙痒等现象，有些人是慢性、反复性的病变过程，在接触一段时间后，才会出现过敏症状。

 

所以如果你肚脐周围经常起红疹、瘙痒，可能是牛仔裤上的扣子让你过敏了；如果一戴廉价耳坠，耳朵就红肿甚至“淌黄水”，可能是耳坠的金属材质让你过敏了......像耳环、拉链、项链、眼镜架、皮带扣环、手表等物品，都是常见的金属致敏物。

 

（合金材质的耳坠易导致金属过敏/图源：图虫创意）

但是，虽然很多合金制品都会引起金属过敏，但是纯金、纯钛等稳定性较高的金属一般不会引起过敏，而纯银的表面一般都会被透明的氧化银覆盖，也较为稳定，不易引起过敏，所以你也可以把金属过敏称为“对穷过敏”。

 

如果怀疑自己对金属过敏，又不确定是哪种金属，可以去医院检查一下，做个斑贴试验，大多就可以明确过敏原了。

 

无法呼吸的痛——冷空气过敏

 

要说紫外线过敏，还能仔细做好防晒；金属过敏，就尽量避开那些合金材料；这冷空气过敏可咋整？难道冬天不喘气、夏天不开空调了？

 

（图源：图虫创意）

“冷空气过敏”属于单纯温度因素诱发的过敏，正常情况下，当与冷空气接触时，身体会启动防御系统，以免因温度变化而生病。

 

然而，当免疫系统异常时，冷空气会激活免疫系统产生相关介质，引起大量的组胺释放，导致呼吸道乃至全身出现过敏症状，如皮疹、打喷嚏、鼻塞、气短、心跳过速、心率失常、胃肠道溃疡、腹痛、血压下降等。

 

因为冷刺激是此类过敏的诱因，所以，预防的关键就是搬到赤道去保暖。冬天注意“全副武装”，多穿厚实保暖的衣服，减少户外活动；夏天注意避免空调直吹，空调温度不宜太低；平时洗澡洗手尽量用温热水，必要时，可使用抗组胺药物进行治疗。

 

心如止水——情绪过敏

 

这种过敏真的是令人无奈了，紧张、焦虑→皮肤红疹、瘙痒→更叫焦虑、烦躁→皮肤症状加重......简直就像是恶性循环。

 

当人们处于紧张、压力、愤怒等情绪时，会反复出现红斑、瘙痒等皮肤过敏症状，这种现象被称为“ 情绪性过敏”。

 

（图源：123RF）

研究表明，长期精神紧张、情绪激动、熬夜、压力大、睡眠不规律，身体会释放大量的去甲肾上腺素、肾上腺素等，引起血管收缩、血压上升，进而产生大量自由基，攻击能释放过敏因子的肥大细胞，从而导致过敏症状。此外，情绪起伏剧烈时，皮肤还会释放一些神经递质，加剧过敏反应。

 

因此，突然的压力增加，通常容易引起荨麻疹等速发型超敏反应；而反复的情绪波动，则容易出现过敏性皮炎等迟发型超敏反应。

 

因为情绪过敏是精神因素导致的，一般改善睡眠、缓解压力、调节心理状态，症状就能得到缓解，当然平时生活中也要注意控制自己的不良情绪，尽量使自己处于轻松愉悦的状态。

 

过敏体质可以改变吗？

 

不管你是“常见过敏体质”，还是“奇葩过敏体质”，相信你最关心的问题都是：过敏能不能根治啊？

 

很遗憾地告诉你，不能，而且，过敏体质还有遗传倾向。

 

有研究表明，如果父母双方都是过敏体质，孩子50%以上是过敏体质；仅妈妈是过敏体质，孩子过敏体质的发生概率是50%；仅爸爸是过敏体质，孩子过敏体质的发生概率是30%。

 

（图源网络，侵删）

不过，虽然过敏不可根治，但可以缓解。一方面，找到自己的过敏原，并尽量远离过敏原，就可以大大减少过敏反应的发生。

 

另一方面，也可以医生指导下进行脱敏治疗。在确定过敏原后，用逐渐增加剂量的过敏原提取液长时间给予患者刺激，可以提高患者对过敏原的适应能力，使患者再次接触过敏原后，症状减轻甚至不出现症状。

 

（图源：123RF）

脱敏治疗周期一般需要3~5年，成功率约在85%左右，对于花粉、螨、动物毛发和皮屑、霉菌等过敏原效果较好。

 

但是，需要注意的是，脱敏治疗需要医生精确的评估和控制，一定不要自行尝试，自己不清楚剂量，反复接触过敏原，会使过敏反应反复发作，一次比一次严重，最终导致过敏性休克甚至死亡。

 

如果你的过敏原很难完全避免，也很难进行脱敏治疗，不妨学会与其共处，换个角度想，当你要拒绝别人的时候，就可以说“周末聚会我不参加了，看见太阳就过敏”、“不能喝酒哦，我酒精过敏”、“加班？不可以哦，压力一大我就会过敏”......

 （图源：《甄嬛传》）

 

编辑：春雨医生

参考文献：

[1] 张慧明,王海涛,董银卯,等. 紫外线诱导皮肤过敏的损伤类型和机理[J]. 香料香精化妆品,2010(1):42-45. DOI:10.3969/j.issn.1000-4475.2010.01.012.

[2]雁群. 夏日须当心紫外线过敏[J]. 食品与健康,2016(7):42-43.

[3]李娜,巩江,高昂,等. 金属过敏研究进展[J]. 宁夏农林科技,2011,52(4):63-64,89. DOI:10.3969/j.issn.1002-204X.2011.04.030.

[4]英女童对冷空气过敏易休克致死[J]. 人人健康,2015(20):28.

[5]赵玮. 何谓情绪性过敏症？[N]. 中国老年报,2006-05-31(003).

 

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