得了高血压，就需要终身吃药吗？哪种降压药最有效

高血压，对很多人而言是个“老朋友”。

去年12月，国家卫健委发布了《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》，报告显示，18岁及以上居民高血压患病率为27.5%……几乎每4个成年人中，就有1个患有高血压！

但有人说，只是血压高点，也没啥感觉，有必要吃药吗？是不是一吃药就得吃一辈子？可俗话说“是药三分毒”，长期吃降压药会不会有副作用，会不会产生依赖性，会不会损伤肾功能呢？

今天，我们就来说道说道。

NO.1

没有感觉，有必要吃药吗？

没有感觉是慢性病的一大特征，大多数高血压患者也是没有感觉的。

所以，高血压也被称为“无声的杀手”。

因为高血压会引起血管受损。由于血管是全身分布的，所以，高血压的并发症也可能是全身性的。

常见并发症：

心脏冠状动脉受损

脑血管受损

肾脏血管受损

眼底血管受损

冠心病、心绞痛、心肌梗死

脑梗死、脑出血

肾功能不全

视网膜出血、失明

所以，高血压不能靠“感觉”，否则，可能会出现严重后果！

有人会认为“降压药有依赖性”、“吃降压药会伤肾”，这让很多患者都感到无所适从，不吃药，血压会控制不好，吃药又担心副作用！而原本就抗拒服药的人，更是找到一个自行停药的理由。

其实理论上所有药物都有副作用，降压药也不例外，但是不服降压药导致的血压波动对身体的损害更大！

在医生的指导下用药，谨遵医嘱，避免自行换药及停药，不仅降血压还能保护肾脏，完全可以避免副作用。

NO.2

有高血压真的就要终身服药了吗？

高血压根据原因可分为原发性高血压及继发性高血压。

绝大多数高血压是找不到明确病因的原发性高血压，被认为与基因、体质有关。

原发性高血压目前是不能被根治的，绝大部分的高血压朋友需要终身服药，因为血压正常是药物控制的结果，并不是高血压被治好了。一旦停药，血压很可能出现反弹，有些药物还会出现严重的停药反应。所以千万不能自行停药或换药！

而肾脏疾病、内分泌疾病等疾病引起的继发性高血压，改善病因，治好引起血压高的疾病本身后，血压有机会恢复正常，不需要通过药物控制血压。

NO.3

哪种降压药最有效？

目前市面上常见的降压药物，主要分为五大类：

①利尿剂

②钙拮抗剂

③β受体阻滞剂

④血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

⑤血管紧张素转换酶抑制剂

生活中，如果你看到药名上写着：带有“洛尔”字样的药物，它就属于β受体阻滞剂；带有“地平”字样的药物，则属于钙拮抗剂；带有“普利”字样的药物，就属于血管紧张素转换酶抑制剂；带有“沙坦”字样的药物，则属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂；利尿剂中包括氢氯噻嗪、呋塞米等药物。

高血压的治疗强调个体化用药，就是说每个病人选择的药物种类、剂量都不同，只有通过个体化的用药方案，才能最有效地控制血压。

除了按医嘱用药，高血压患者做好以下几点，也有利于维持身体健康：

①高血压患者一定要控制好自己饮食，少盐，每日盐的摄入量应不超过6克。

②保持愉快稳定的心情，不要激动、大喜大悲，以免导致血压短时间内急剧升高。

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③适当运动，不超重，有助于预防高血压肾病

④建议每年按时做体检。