【原】没有十全的检测手段，但有完美的解决方案，专家和砖家说！

IVD从业者网 2021-07-13

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中新网北京6月25日电(记者杜燕)25日，北京市政府新闻办召开疫情防控例行新闻发布会。会上，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，核酸检测也有假阴性问题，包括采样等这些管理，所以对核酸检测结果呈阴性的人群也不能掉以轻心。

在发热门诊，现在北京采取了“1+3”模式，即核酸检测加血清学抗体检测，再加上影像学，还有血液检测，实际目的是进一步降低漏诊的风险，使疫情有效的得到控制。

在此之前比较热议的一段采访是这样的：

近日，《中国新闻周刊》就北京开展新冠检测相关问题专访了美国对外关系委员会全球卫生高级研究员黄严忠。

黄严忠：让老百姓产生“核酸检测阴性是通行证”这样的想法是错误的，会让人对病毒掉以轻心。

首先，核酸检测本身就有至少20%的假阴性，存在漏检问题，比进行血清抗体检测得到的感染率低。武汉5月到6月对全市990多万常住人口进行核酸检测，检出无症状感染者300名，检出率为0.303/万。在这之前，中国疾病控制中心在武汉启动了居民新冠病毒血清流行病学抽样调查，抽样人次达1.1万，有媒体报道，该抽样调查有5～6%的取样者出现抗体阳性。

这是另一个让我疑惑的地方，为什么推核酸检测，而不是血清抗体，可能因为血清抗体检测需要采血，技术上不便于大范围、全面筛查。此外，从武汉的“十天大会战”结果来看，可能更多的是想让老百姓吃个定心丸，如果测出5～6%抗体阳性，则意味着50～60万人被感染过，老百姓不清楚其中缘由，可能被吓到，不利于社会稳定，不利于复工复产。

其次，核酸检测的有效期只有几天，只能证明当下没有被感染，检查结果阴性又怎么样呢？出去还是要戴口罩，还是会担心被别人感染，到时候怎么办？再筛查一次吗？如果真的把检测阴性当做通行证，就不会特别小心，在预防上不重视，某种程度上会鼓励病毒的传播。

按照科学的思维模式，应该是抗体检测阳性是通行证，这说明感染者已经好了，且不会传染给别人。我有一个护士朋友，之前在新泽西抗疫前线时，她自己没有特别的感觉。疫情稳定后，她回家办公，检测出抗体阳性，我们都恭喜她，可以横着走了，因为抗体阳性、核酸阴性，就不会传染给别人。但国内现在把核酸检测阴性结果当成了通行证，这是科学教育出现了偏差。