卵巢功能抑制剂主要发挥两点作用:
使用卵巢抑制剂后来月经怎么办? 在患者使用卵巢抑制剂后,正常情况下是不会来月经的。但是内分泌治疗是一个缓慢的过度过程,一般患者在注射两针以后可能还是会有月经来潮,不过月经量应该呈现逐渐减少的趋势。 其实,月经本身与药物疗效影响并不大,目前也没有明确的研究证实来月经的患者疗效不好。但是如果出现阴道流血的情况,可以观察出血量、出血颜色、出血时间等,记录下来并及时去医院就诊检查,以排除其他病变导致阴道异常出血。 骨质疏松是卵巢功能抑制剂的一大副作用。随着体内雌激素水平降低,骨质也会随之流失,可能会出现骨头及关节疼痛、骨质疏松、骨折等情况。 为了防止这种情况的出现,觅友们最好补充一定量的钙剂和维生素D。日常生活中,增强体质锻炼,多晒太阳;饮食中可以选择虾米、海带、奶酪等含钙量较高的食物,减少烟酒、咖啡因的摄入,以预防和减少对骨的损伤。 对于已经明显有损伤的人群,应该定期去医院做骨质密度检查,必要时进行药物治疗。 对于正在使用卵巢抑制剂的激素受体阳性的高危患者,如果实在无法按时注射,可与主治医生沟通后,适当延后1-2周,但不建议超过2周。 如果原来使用的是每28天1次的戈舍瑞林或亮丙瑞林,可采用每3个月1次的长效卵巢抑制剂,这样可以减少前往医院的频次[9]。 如果因为各种原因无法使用卵巢抑制药物,在推迟用药期间出现月经,建议就近复查激素水平,并告知主治医生检查结果,调整内分泌治疗方案。 封面设计:稿定设计 责任编辑:乳腺癌互助君 参考文献: [1] 张艳利,薛国军,杨光伦. GnRHa对年轻乳腺癌化疗患者卵巢功能的保护作用[J]. 中国普外基础与临床杂志,2018,03:379-383. [2] 俞星飞,杨红健.促性腺激素释放激素激动剂对乳腺癌化疗卵巢功能保护的研究进展[J].浙江医学,2016,07:515-517+520. [3] Fleming G, Francis PA, Láng I, et al. Randomized comparison of adjuvant tamoxifen (T) plus ovarian function suppression (OFS) versus tamoxifen in premenopausal women with hormone receptor-positive (HR+) early breast cancer (BC): update of the SOFT trial. Oral presentation at: 2017 San Antonio Breast Cancer Symposium; December 5-9, 2017; San Antonio, TX. [4] 张瑞卿,夏云,刘婧,等. 醋酸亮丙瑞林原位注射制剂的制备及其体内外释放性能的研究[J]. 中国医院药学杂志,2019,39(7):691-697. DOI:10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.07.08. [5] 杨柳. 促性腺释放激素类似物亮丙瑞林的临床应用进展[J]. 天津药学,2021,33(1):71-75. DOI:10.3969/j.issn.1006-5687.2021.01.025. [6] https://mp.weixin.qq.com/s/czJsZEp9gh0CEQzsngcirA [7] 诺雷德(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)说明书 [8] 抑那通(注射用醋酸亮丙瑞林微球)说明书 [9] 陈武臻. 辅助卵巢抑制在绝经前乳腺癌适宜人群选择及疗效评价:荟萃分析[D]. 浙江:浙江大学,2016. 2021-06-29 2021-06-28 乳腺癌术后十年骨转移,癌细胞为什么突然穷追不舍? | 觅友故事会 2021-06-27 |
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