【原】肩后剧痛、久治不愈的肩周炎，这块肌肉值得考虑！

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 肩胛下肌的功能解剖 

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肩胛下肌的主要功能

使肩关节内旋

稳定肩关节

（使肱骨头位于关节窝正中）

肩胛下肌的触发点

 肩胛下肌触发点所引起的症状 

• 引起肩痛：主要是肩后部深处的剧烈疼痛。

• 牵涉痛：可以传递到上臂后方、肩部前方和手腕。
  

• 肩部弹响和肩关节活动度受限：肩胛下肌的触发点会阻碍肌肉拉长，从而减小肩部的活动度，也会限制手臂向各个方向旋转。例如，手无法举过头顶、无法环抱身体、无法伸到背后等等。

• 引起肩周炎：肩周炎主要的症状就是肩痛和肩关节活动受限，肩周炎是多方面的因素引起，肩胛下肌的触发点就是其中之一。

 肩胛下肌触发点形成的原因 

• 不良姿势：长期的圆肩含胸姿势是导致肩胛下肌紧张，引发触发点的常见原因。

• 运动损伤：急性拉伤、慢性撕裂或肩关节脱位都可以使肩胛下肌产生触发点。

• 过度使用：例如游泳、投掷、网球等运动项目都可能会造成肩胛下肌的过度使用。肩胛下肌长期负荷运动得不到有效松解，就很容易产生触发点。

 肩胛下肌触发点的松解 

 给肩胛下肌松解的难点在于，它位于肩胛下窝，不容易触及，而且比较敏感，特别是给别人按摩的时候，这种触痛感是非常强烈的。所以我们按摩的手法一定要轻柔，不能盲目施加压力。

动作姿势：

1. 坐姿，身体前倾，将有触发点一侧的手臂自然下垂，这样我们肩部的肌肉就可以得到放松。

2. 用我们的拇指深入腋窝下肩胛骨与胸廓之间。为了确定按摩到的是肩胛下肌，可以让手臂做一个内旋的动作，这个时候就可以明显感受到肌肉的收缩。但是要注意，背阔肌和大圆肌也可以使手臂内旋，如果你手的位置放得太下的话，可能感受到的就是背阔肌和大圆肌了。

3. 可以用推压的方式来按摩肩胛下肌，但手法一定要轻柔，而且不要长时间的过度按摩它，每次按摩10~12下左右就差不多了，一天当中可以按摩多次。
   

 肩胛下肌的练习 

拉力器肩内旋

目标肌肉：肩胛下肌

主要协同肌：背阔肌、大圆肌、胸大肌、三角肌前束。

主要姿势肌：冈上肌

动作分析：这个动作主要利用了肩胛下肌使肩关节内旋的功能。练习过程中，可以在手臂与躯干之间夹一条折叠毛巾，这样手臂的内旋动作就可以更稳定。

肩胛下肌肌力测试与触诊

肩胛下肌肌力测试与触诊

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