骨折的愈合实际上是连续的过程,并不能截然分开,但是在临床上一般分为三期,一期是血肿机化期,这一时期大概是2-3周。骨折以后,因为有些血管的损伤会造成骨骼周围血肿、机化,在伤后3-4小时之内,骨折部位的血运开始凝固,形成血凝块,同时分泌大量促进骨折生长的因子。二期骨痂形成期大概需要4-6周的时间,当骨折比较稳定之后,骨骼开始生长,在骨表面有一层骨膜,有利于促进骨的生长,并且出现很多成骨细胞促使骨折得到愈合。三期是骨痂塑形改造期,在骨折后大约8-12周的时候,X片上已经能够看出骨折线变模糊或者消失,骨痂形成,髓腔有新的骨组织充填,在这个时候可以积极的进行功能锻炼,一般骨折部位已经具有一定的强度,这就是骨折愈合的分期。肋骨也是同样的道理。 肋骨骨折愈合时间 杨明 主任医师 2020-12-04 视频内容 肋骨骨折的愈合时间会相对长一些,因为肋骨它是属于一个长的,带弧度的管状骨。管状骨比松质骨,比这个其他部位的一些,比如桡骨远端,或者其他一些骨折来讲,它的愈合相对慢一些。为什么这么说?因为长管状骨它全是皮质骨,它比较硬,它的血运相对差,没有松质骨、海绵骨那种丰富的血运,它在愈合过程当中,一般是需要6周-12周时间。当然,如果移位明显,可能更长一些,时间会更长。如果当时有移位,而且这是一种分离移位,那这个骨折愈合时间,一定会比那种裂缝骨折,或者没有移位的骨折时间要长。具体是多长时间,应该根据患者骨折是否有移位来判断,根据患者肋骨是断了几根,在哪个部位,是季肋部,前胸,后胸还是多根多处,或者说做了手术的骨折愈合,也会需要很长的时间。很多病人不理解,为什么我做了手术还长得这么慢呢?因为做手术的过程当中,要切开,一定会影响血运。当然,最后还是能做一个很好的解剖复位和牢固的愈合、骨折愈合。 对于肋骨骨折以后的病人如果骨折愈合顺利的话,完全的骨折愈合大约需要三个月左右的时间,但是具体三个月左右是否已经完全骨折愈合,单纯的通过时间来判断我认为还是不严谨的,最主要的还是需要根据复查的片子来决定的,片子才是决定骨折愈合情况的金标准,如果是拍片检查有大量骨痂生长,骨折线已经完全模糊看不出来了,那就证明已经完全愈合了。 反之,我认为还是没有完全愈合的,因为在临床的过程中毕竟影响骨折愈合的因素还是非常多的,比如说病人年龄的大小,病人的身体素质,当时损伤的严重程度以及后期积极治疗保护的程度,这些都会直接影响病人骨折愈合进程的。 发生肋骨错位骨折之后,大约需要半年的时间才会痊愈,肋骨骨折都会出现骨折端移位的情况,但是肋骨骨折在不影响呼吸功能的情况下,一般不需要手术内固定处理,即使骨折端发生了移位,由于不影响呼吸功能,也不需要手术内固定,等待其骨痂形成,慢慢愈合就可以。 肋骨骨折愈合的时间比较长,由于呼吸运动的存在,肋骨断端发生轻微的移动,导致骨折愈合的速度相对比较缓慢,而且由于骨折断端不能接触,存在移位,大约在两周左右疼痛能明显减轻,半年左右疼痛彻底消失,骨折畸形愈合,愈合后不会像原来一样,但是不影响正常功能。 肋骨骨折在不影响呼吸的情况下不需要手术治疗,两周左右疼痛能够明显减轻,完全恢复需要半年左右的时间。肋骨骨折是比较常见的胸部外伤,受伤后主要的表现就是胸部疼痛,深呼吸以及咳嗽时更为明显,在不影响呼吸的情况下不需要手术治疗,通过佩戴胸围,减少因呼吸运动导致的胸廓起伏活动引起肋骨间微动,从而减轻肋骨骨折导致的疼痛,骨折后短时间内出血、水肿明显,在两周左右水肿逐渐的减轻疼痛能够明显缓解。 由于呼吸运动,肋骨骨折断端的微动导致骨折愈合要比其他部位慢很多,而对于单侧多发性肋骨骨折引起连枷胸时,是需要进一步部分骨折固定支撑胸壁,维持呼吸功能,但是骨折的愈合仍然是一样。 因此,骨折完全愈合,疼痛彻底消失需要半年左右。 肋骨骨折大部分是由于高能量损伤,比如患者车祸外伤,重物砸伤,作用于胸部从而造成肋骨骨折,肋骨骨折一般来讲它都会愈合,除非它出现了骨缺损。因为肋骨周边的血运比较好,所以肋骨骨折大部分都会愈合,而且愈合的时间比较快,半年左右就能够愈合。 肋骨骨折之后及时到医院进行相关的诊断和治疗,主要是观察肋骨骨折的位置以及它的数目,是否有相应的并发症,比如血胸,血气胸,气胸的情况,要及时的处理危及患者生命的一些气胸,血气胸情况,进行胸腔闭式引流。如果是肋骨骨折多处骨折,建议患者进行手术治疗 |
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