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腰痛漫谈 | 针灸治疗腰痛思路

 阿宝158 2021-07-15

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图片来源:草香庐

最近治疗腰痛的患者比较多,就谈谈腰痛的治疗方法吧,开方子比较少了,主要是扎针,扎针和患者直接进行心灵上的交流是其它治疗方法没法比的。

腰痛要首先考虑情况,如果这个人脊柱变形压迫神经,那相对来说就不好治,毕竟是器质性病变,只有矫正了脊柱,才能会呈现一个比较好的疗效。大部分腰痛是由于各种原因导致腰部存在僵硬的肌肉条索,肌肉条索压迫神经导致腰痛,或者肌肉条索牵扯腰椎压迫神经导致疼痛,所以用粗针进行调经筋这一步特别关键。

下面先说一下整体思路,调气,调血,调经筋。我一般都会先刺血。腰背委中求(膀胱经),这个大家都知道,一般我都会在委中穴刺血拔罐,另外小腿肚子上有瘀络也要刺血,都归属膀胱经的问题。

然后调经筋,主要在腰部摸一摸有没有僵硬的肌肉条索,然后用0.25的粗针进行解结。其次臀部的肌肉条索也要摸一摸(腰臀一体,这个很关键,臀部肌肉与腰部椎体存在某种对应关系,自行百度)。小腿肚子上的肌肉条索也要考虑到,邪气往往也会聚集在这个地方。此外颈部肌肉也要松解,腰椎颈椎两个轴是对应的关系,在一次扎针过程中,我对颈部肌肉条索进行松解,患者的腰部有非常明显的感觉。

除此之外,腹部的肌肉条索大家也可以试着松解一下,腰腹部是对冲的关系。(一般用不到这一步腰痛就治疗差不多了)

最后才是扎针,可以这么说,调血与调经筋占据了取效的很大比重,至关重要。调血调经筋后气血运行的道路通畅了,然后再扎针调气效果会更好。

调气的话我一般会选择李扬四针(束骨、后溪、复溜、人中),李阳四针治疗各种疼痛都比较好使。再加上飞扬穴,解溪穴、阳池穴。

这里对选穴原因做一个简单的解释,束骨穴为膀胱经输穴,“输主体重节痛”这个大家应该都知道。后溪穴是手太阳小肠经上的穴位,属于同名经取穴,而且手脚的位置上也是对应关系。至于复溜穴在一本书上曾看到其治疗“循夹脊”的疾病。人中穴则是和上面三个穴的治疗疼痛的配套组穴。

飞扬穴为膀胱经穴位,至于解溪穴与阳池穴是取象的结果。脚脖子,手脖子,脖子,腰部都是对应的关系。比如两个髂棘和两个踝关节,桡骨茎突与尺骨茎突都是对应关系,那么手背、脚背和腰部就存在对应关系,所以才扎这两个穴位。这个两个穴位慢慢捻转,腰部会发热,大家可以试一试。这是取象对应的原理。

上面这些做完后,还有非常重要的一步就是进行针灸排寒(后续)。往往腰痛的患者受凉后腰痛就会加重,而且问一下这个患者,平时也是怕冷,衣服里三层外三层的裹着。针灸排寒推荐一下左常波老师的气机升降方,效果显著,患者腰部发热,之后后背发热,脚底冰凉冒寒气(亲自体验一下才会知道)。

上面这套方法我治疗了一个腰痛7年的患者,取效明显,平时一般的腰痛就更容易解决了。大家可以试一试,如果大家有更好的方法,欢迎交流,互相促进。

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