胆囊是人类进化的产物：胆囊功能再认识

# 胆囊的保护功能 #

保护生物体的正常生存是胆囊的一个重要功能。绝大多数哺乳动物、爬行动物、两栖动物、鸟类及鱼类都拥有胆囊！

古猿转变为人类始祖的时间约在700万年前，直立人出现也有约20万-200万年。胆囊是伴随人类进化演变而存留的器官，虽然胆囊切除后人仍能生存，但这种生存一定是不自然的，必然影响人的各种生理功能，影响人类生命的正常进程。

胆囊的基本作用是通过将胆汁酸蓄积在胆囊之中，降低肠肝循环周期来保护肝脏、胃粘膜和结肠免受毒性疏水胆汁酸的影响。胆囊切除术后肠肝循环增加，可导致：胆汁淤积，形成新的结石；肝脏变化；肝癌、胰腺癌、小肠癌、结肠癌的风险增加；慢性胰腺炎和十二指肠-胃反流等并发症。

# 胆囊的免疫功能 #

IgA抗体

IgA抗体又称免疫球蛋白A。它能抑制微生物在体内的附着，减缓病毒繁殖，有重要的免疫屏障作用，对某些病毒、细菌具有抗体活性，是防止病原体入侵人体的第一道防线。广泛存在于唾液、泪液以及乳汁当中，尤其是初乳，其IgA的含量非常高。

胆囊是免疫系统的组成部分。正常胆囊具有产生免疫球蛋白的细胞，能够分泌IgA进入胆汁，对胆道系统免疫防御有重要意义。

# 胆囊的调节功能#

肠肝循环

胆囊可调节胆汁中各种胆汁酸的构成比例。胆囊通过吸收水分浓缩胆汁、选择性吸收胆固醇及卵磷脂、改变胆汁中脂质成分的结构及控制胆汁进入肠道的节律来影响肠道对脂肪的吸收，也调节着胆固醇的代谢。

胆汁是由肝脏产生，每天向肠道分泌多达1000ml的胆汁。胆囊切除术后，由于肠肝循环增加，会导致胆汁酸分泌率增加，胆汁构成比例失调，胆汁的成石率也相应增加，易形成继发性胆管结石。

# 微创保胆手术 #

微创保胆手术

随着人们对于胆囊生理功能的重新认识，在保留胆囊的同时治愈疾病，得到广大胆囊结石、胆囊息肉患者的认可。近年，内镜微创保胆手术（Choledochoscopicgallbladder-Preserving Surgery，CGPS）日趋成熟，已经成为治疗胆囊良性疾病的手术方式之一。

在“无症状”或“轻症”阶段的胆囊结石患者，应做到“早发现、早治疗”。在胆囊尚存功能，症状还不明显的情况下，微创保胆手术是一种最优的治疗方案。

重视胆囊的功能

发挥胆囊的作用

保护胆囊的存在