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螺旋藻（Spirulina）又稱藍藻或藍綠藻，據報導它在16世紀阿茲特克文明時期就被作為食物使用 在過去的二、三十年裡，世界上有數百萬人將螺旋藻作為一種安全的食物補充劑，勘稱21世紀最具營養價值的食物之一，因此曾被美國及歐洲太空總署(NASA)及 (ESA) 指定為太空人執行任務必備 在實證醫學中，螺旋藻有什麼功效（好處）？有副作用或禁忌嗎？詳見內文分析
目錄 螺旋藻是什麼？螺旋藻是指藍藻門的一大類光合作用絲狀原始單細胞真菌，它的名字來源於其絲狀物的螺旋型態，以Arthrospira maxima、Spirulina platensis和Spirulina fusiformis是最常見且研究最深入的螺旋藻物種 除了高含量的蛋白質(占70%)，它還包含beta-胡蘿蔔素、藻青蛋白、微量元素(鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、鋅)、維他命B12、維生素e、不飽和脂肪酸，尤其是gamma-亞麻酸和酚類化合物 一般認為，螺旋藻具有抗基因毒性、抗癌、免疫刺激、抗炎、抗肝毒、抗糖尿病和抗高血壓等效益，因而廣泛應用於高血壓、炎症性疾病、糖尿病、非酒精性脂肪肝、營養不良、貧血、過敏性鼻炎、癌症等疾病的營養補充 螺旋藻的實證功效（好處）有哪些？１．富含多種營養，堪稱天然綜合維生素藍藻（螺旋藻）可說是地球上營養密度最高的食物之一，富含多種維生素、礦物質（鈣、鎂、鋅、銅、錳…等）、必需脂肪酸GLA（或稱為γ次亞麻油酸），更特別的是蛋白質含量高達60%至70%，高於肉類及魚類，因此非常適合做為素食者的蛋白質來源 另外藍藻（螺旋藻）還含有植化素，包括葉綠素、藻藍素、蝦紅素、葉黃素、β-胡蘿蔔素，這些都是植物所製造出的天然抗氧化劑，具有增強免疫、抗菌、抗病毒等多種功效 更由於細胞壁極薄，且具有高度的水溶性及易消化特質（吸收率可達95%），因此成為補充營養、調節免疫的最佳選擇 ２．螺旋藻輔助減肥肥胖（Obesity）是一個引起全世界關注的公共健康問題，可以定義為脂肪組織異常或過量積聚，從而損害健康的一種狀態，與之有關醫療問題包括：2型糖尿病、高血壓、冠狀動脈疾病、多種癌症和認知功能障礙。 根據世界衛生組織（World Health Organization）的資料，全球15歲及以上的超重人口將達23億，7億以上達到肥胖標準 一則系統性文獻回顧及統合分析（meta-analysis，包含5則隨機對照臨床試驗，共278位參與者）指出，補充螺旋藻有助於降低體重、體脂肪百分比及腰圍（但身體質量指數和腰臀比則無明顯變化）。註１ 另外，基於健康狀態的子群組分析（Subgroup analysis）顯示，肥胖受試者的體重變化大於超重受試者 背後機制可能與減少巨噬細胞對內臟脂肪的浸潤、防止肝脂堆積、改善氧化壓力、微生物調節、食欲調節有關
３．螺旋藻有益2型糖尿病2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus）占新發糖尿病病例的90%至95%，病理生理學涉及至少七個器官和組織，包括胰腺、肝臟、骨骼肌、脂肪組織、大腦、胃腸道和腎臟 肝臟、肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性降低，和胰腺β-cell功能逐步下降，是導致高血糖及二型糖尿病的標誌特徵。 一則隨機對照試驗（為期12周，對象為37例2型糖尿病患者）指出，使用螺旋藻（日劑量8克）能降低丙二醛（malondialdehyde）及三酸甘油脂（triglycerides），並增加脂聯素（adiponectin）水準。註２ 另外，空腹血糖、糖化血紅蛋白、胰島素、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇均無明顯變化
４．螺旋藻有益男性不孕症不孕症（Infertility）評估通常在嘗試懷孕1年後開始，但在女性高齡(> 35歲)的夫婦中，大多數從未懷孕6個月後開始診斷評估，約有15%的已婚夫婦受到影響 相關檢查包括精液分析、排卵評估、子宮輸卵管造影，如果有需要，還包括卵巢儲備和腹腔鏡檢查。 這些病例中有一半是由男性因素造成的，其中約60%至75%的男性不孕病例是特發性的，因為這些缺陷的分子機制尚不清楚 病史的重要組成部分包括先前的親子關係、隱睾病史、內科和外科病史、性功能障礙以及任何藥物、煙草、酒精或非法藥物的使用。 一則安慰劑隨機對照試驗（為期12周，對象為40位特發性不孕症男性患者），A組在常規治療的基礎上額外搭配補充2 g螺旋藻，B組接受常規治療加安慰劑。註３ 結果發現，兩組的精液參數（計數，運動性和形態）改善幅度無明顯差異，但螺旋藻組（A組）的懷孕率為5%，而對照組（B組）為0%。
５．螺旋藻有益過敏性鼻炎過敏性鼻炎（allergic rhinitis）是由鼻粘膜炎症反應引起的一種症狀性鼻炎，症狀如：鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢 其他症狀包括清嗓子、頭痛、面部疼痛、耳痛、喉嚨和上顎發癢、打鼾 約有20%至30%的成年人和高達40%的兒童受到此病影響，導致睡眠障礙、疲勞、情緒低落和認知功能損害，影響生活品質和工作效率 一則隨機雙盲安慰劑對照研究（為期6個月，對象為150位有過敏性鼻炎史患者）指出，與安慰劑相比，服用螺旋藻能顯著改善過敏性鼻炎的症狀和體征，包括：流鼻涕、打噴嚏、鼻塞和瘙癢。註４
６．螺旋藻有益疲勞疲勞（Fatigue）是一種主觀症狀，表現為身體不適、厭惡活動或客觀表現受損，或者也被定義為一種症狀，表明身體或精神疾病（如多發性硬化症、抑鬱症）或疾病治療的結果（如化療）。 調查報告顯示，一般人群中有5%至20%的人患有這種持續性且令人頭疼的疲勞。疲勞在女性中是男性的兩倍，但與年齡或職業並沒有太大關係 一則隨機、雙盲、安慰劑對照研究（為期8周，對象為18位健康男性）指出，口服螺旋藻有助於改善精神和身體疲勞。註５
７．螺旋藻有益慢性丙型肝炎丙型肝炎（Hepatitis C）病毒約占急性肝炎病例的15%至20%，急性感染後，約50%至80%的丙肝患者會發展為慢性感染。 而慢性丙型肝炎患者發生危及生命併發症的風險很高，包括20%的肝硬化和每年4%至5%的肝細胞癌發生率 流行病學研究也表明丙型肝炎與許多肝外表現相關，包括胰島素抵抗、2型糖尿病、腎小球疾病、口腔表現等。 一則隨機、雙盲、比較研究（為期6個月，對象為66例慢性丙肝病毒感染患者）指出，相較於水飛薊素，螺旋藻有助於改善病毒載量、肝功能、與健康相關的生活品質和性功能。註６
８．螺旋藻有益地中海貧血地中海貧血（Beta-thalassemias）是一組遺傳性血液疾病，以血紅蛋白合成異常為特徵，主要有三種形式：重度、中間型和輕型。 而重度地中海貧血患者通常在出生後兩年內出現嚴重貧血，需要定期輸血 常規輸血治療可能導致與鐵超載相關的併發症，包括發育遲緩和性成熟失敗或延遲。嚴重可能引發心臟（擴張型心肌病或罕見的心律失常）、肝臟（纖維化和肝硬化）和內分泌腺（糖尿病、性腺功能減退和甲狀旁腺、甲狀腺、垂體功能不全）等異常 一則介入性研究（為期3個月，對象為60位重型地中海貧血孩童）指出，服用螺旋藻有助於改善血紅蛋白水平及左心室整體縱向應變（Left ventricle global longitudinal strain），並減少輸血次數。註７
９．螺旋藻有益非酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝（Non-alcoholic fatty liver disease）是最常見的慢性肝病，自然病程包括非酒精性脂肪性肝炎（non-alcoholic steatohepatitis）和肝硬化（cirrhosis），到2030年將成為肝移植的主要原因 久坐不動的生活方式和不良的飲食習慣的擴散是導致患病率提升的主要原因，該病在2型糖尿病患的盛行率為50%至75%，肥胖患者更高達80%至90% 此外，患者還具有心血管疾病的高患病風險（左心室功能障礙、動脈粥樣硬化性心血管疾病、心臟傳導系統異常和缺血性中風），是導致患者死亡的主要原因 一則介入性研究（為期6個月，對象為14位非酒精性脂肪肝病患者）指出，口服螺旋藻有助於降低天門冬氨酸轉氨酶（AST）、丙氨酸轉氨酶（ALT）、γ-穀氨醯轉肽酶（GGT）、低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、總膽固醇與高密度脂蛋白膽固醇的比值、胰島素抵抗、體重指標。註８ 另外，生活品質、高密度脂蛋白膽固醇和血紅蛋白的平均水平均明顯升高
１０．螺旋藻改善營養狀態營養狀態是維持年長者健康的重要因素，也是老化過程中的重要決定因子。而營養缺乏常發生於年長者，也間接造成身體狀態下降，如：肌肉功能受損、骨質流失、免疫功能失調、貧血、認知減退、傷口癒合不良、手術康復延遲及提升致死率 另外，營養不良是造成全球5歲以下幼童發育不健全及致死的主要因素，尤其是在開發中國家，據估計約有1億4千萬幼童屬於營養不良。 一則前瞻性研究（prospective study，為期30天，對象為50位營養不良非洲幼童）指出，螺旋藻能顯著改善受試者的營養狀態（包括血紅蛋白、貧血及總蛋白等指標）。註９ １１．螺旋藻增加排毒力科技的進步雖然帶來物質生活的便利，但同時也產生許多工業廢棄物及有毒物染物質 這些環境汙染物便成了人類健康最大威脅，從見常見的腹瀉及肺炎，到心血管疾病及癌症，都可能由這些有害物質直接或間接觸發 一則文獻回顧（systematic review）指出，螺旋藻能協助生物體抵銷毒性物質（砷、四氯化碳、六氯環己烷）的作用，具有解毒及抗毒的效果。註１０
１２．螺旋藻有益高血脂高血脂是血液中脂肪含量過高，常見包括三酸甘油脂或脂肪過高，長期下來容易堆積於血管壁，造成血管變窄、失去彈性，甚至逐漸硬化、阻塞，引發心肌梗塞、腦中風等嚴重疾病 一則系統性文獻回顧（systematic review）和統合分析（meta-analysis，包含7則研究，參與者552人）指出，螺旋藻具有降總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酸甘油脂和提升高密度脂蛋白膽固醇的效果。註１１ 背後機制與其中藻藍素（phycocyanin）蛋白具有減緩膽固醇吸收、清除自由基、抑制脂質過氧化、抑制NADPH氧化酶表現、增加超氧化物歧化酶活性、減少促炎細胞因數的產生有關
螺旋藻（藍藻）有副作用嗎？螺旋藻被人類食用，根據聖經紀載已可追朔到數千年前的埃及時代，如在無汙染的狀態下，可算是非常安全的天然食物 曾被報導的不良反應或輕微副作用有：噁心、嘔吐、腹瀉、腹部不適、疲勞、頭痛、頭暈、水腫、肌肉疼痛、面部潮紅和出汗。 由於螺旋藻生長時容易受環境影響，若是培育水質有汙染，就可能產出充滿雜菌及有害物質產物（微囊藻毒素、有毒金屬和有害細菌），不甚吃下可能引發肝損傷、胃痛、噁心、嘔吐、虛弱、口渴、心跳加速、休克和死亡等症狀，因此購買時請尋找有信譽且經過協力廠商檢驗的廠牌 安全注意事項（7點使用禁忌）1. 備孕、孕婦、哺乳期女性勿用（因相關安全性未知） 2. 對碘過敏或甲狀腺亢進患者勿用（由於螺旋藻含有碘（iodine）） 3. 曾對海鮮或海藻過敏者勿用 4. 自體免疫疾病患者請避免使用（由於螺旋藻會活化免疫細胞，可能加重病情），如多發性硬化症 (multiple sclerosis)，系統性紅斑狼瘡 (systemic lupus erythematosus)，類風溼性關節炎 (rheumatoid arthritis) 等 5. 苯酮尿症(Phenylketonuria)患者勿用（由於螺旋藻含有苯丙氨酸Phenylalanine，可能造成苯酮尿症惡化） 6. 凝血功能異常或服用抗凝血劑對象勿用，由於螺旋藻具抗凝血效果，可能增加患者的瘀傷和出血風險。 7. 勿與具免疫抑制效果的藥物併用，可能影響藥物效力，常見藥物名有：Azathioprine（咪唑硫嘌呤）、basiliximab（巴厘昔單抗）、cyclosporine（環孢黴素）、daclizumab（達克珠單抗）、muromonab-CD3（莫羅單抗）、mycophenolate（麥考酚酯）、tacrolimus（他克莫司）、sirolimus（雷帕黴素）、prednisone（強的松）、corticosteroids（皮質類固醇） 最多人推薦的有機螺旋藻品牌哪裡買？
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