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7月14日晚上，株洲一名24岁男子在室外打篮球时突然倒地不起，心跳骤停，医护人员奋力抢救一小时仍然没有阻止悲剧的发生。  现场目击者称，当时天气炎热，他打了三四组下场后就坐在场下，喝了冰水，没想到意外就发生了。  夏日、高温、运动、冷饮，和猝死似乎都有关联，事实真的是这样吗？运动后还能不能愉快地喝冷饮了？ 冷饮会导致猝死？猝死指的是平常身体较健康或貌似较健康的人，在短时间内（1小时内，有的甚至仅数分钟） 不可预料的突然死亡。 猝死一般分为心源性猝死和非心源性猝死两种类型。心源性猝死最常见，主要与冠心病急性心肌梗死及严重心律失常有关，超过70%的猝死都是因为心脏问题。 而除心脏器质性疾病和恶性心律失常导致的其他因素的猝死，都称为“非心源性猝死”，包括药物中毒、食物中毒、化学物质中毒、过敏精神应激、水电解质代谢紊乱、重症感染、多脏器功能衰竭，还有其他原因不明的猝死等。 临床上，非心源性猝死很少见，剧烈运动后大量冷饮虽然不健康，但导致的急性心肌梗死鲜有报道。考虑到株洲这个死者非常年轻，没有明显的基础病变史，也不存在其他非心源性致死因素，所以将死因归咎到“冷饮”是证据不足的。  事实上，很多年轻猝死者往往存在心脏病，但由于平时症状不明显，或对疾病的重视程度不足而导致延误就诊时机，再加上超负荷运动，超出心脏循环的承受能力，无法满足血氧需求，就很容易出现心力衰竭、脑血流中断，从而发病猝死。过度劳累，睡眠不足下如果勉强运动，也容易在运动中或运动后发生猝死。 高温真的会致死！现在是7月，已进入全年中最热的“三伏天”，全国很多地方的最高温度都超过40℃，即使晚上也有三十多度，很多人直呼“命是空调给的”。越多人开空调，室外的气温就越高，尤其是城市。 随着气温居高不下，到医院就医“高温疾病”的人也越来越多。高温天气引发的疾病当中，以心脑血管疾病、中暑、使用空调不当引起的感冒、发烧和腹痛、腹泻等胃肠道病最为常见。  而且，每到高温天气，医院接诊猝死病人的频率要比平时高得多，大多是中年心脑血管病患者。因在炎热天气中外出活动，猝死在街头，救护车到时常常已没有了生命体征，或抢救无效死亡。这些患者都不排除潜在着心脑血管疾患，而平日没有注意身体保健，英年早逝，令人惋惜。 这是因为，夏季高温天气，人体的新陈代谢速度加快，对氧气和养分的需求量增加。由于气温较高，空气湿度较大，含氧量则降低，且人体为散热会使血液集于体表，因此心脏大脑血液供应减少，会加重缺血缺氧反应。此外，由于人体大量排汗，体内水分流失多，使血液黏度上升，血液循环受阻，容易诱发血栓、心梗、冠心病、中风等心脑血管疾病，出现意外。 大部分运动猝死都是由运动诱发心脏疾病导致的，尤其是在高温环境下，运动会加大心脏负荷，有可能出现晕厥甚至心源性猝死。 夏日炎炎如何防猝死？酷暑夏日，心脑血管疾病患者和高血压患者，是高温猝死的高危人群，因为高温下更易形成血栓堵塞心脑血管，引发心绞痛、心肌梗塞、脑干大出血等。这类人群要尽量减少外出，在室内时，室温应控制在 27℃或 28℃。另外，要多休息，注意调节情绪。 体弱多病和怀疑有心脑血管病疾患的人，盛夏时节更应遵医嘱，坚持按时按量服药，感觉不适，要及时到医院就医，不要因疏懒和怕麻烦，而贻误病情，造成遗憾。 一旦发生高温昏厥倒地情况，应首先让患者平卧，不能因心急而自行运送患者去医院，这样“折腾”患者可能导致其血管破裂出血，加速其死亡。然后，马上拨打120急救电话等待专业人员救治。在等待救援中可给患者服用扩张血管的药物，如硝酸甘油等。 对于年轻人来说，很多人特别喜欢在运动后猛饮冰镇饮料、啤酒等，尽管冷饮与猝死关系不大，但这样也会导致肠胃“冷过敏”，症状表现为剧烈的腹痛，或非感染性腹泻，所以不建议这么喝，推荐运动后喝常温白开水或含电解质的饮料。 还要注意的是，20岁左右的年轻人猝死，部分是因为病毒性心肌炎，这种病初期比较隐匿，发病前往往有感冒史，所以年轻人患上感冒、上呼吸道感染、急性扁桃体炎、麻疹等疾病后，要休息一段时间后再锻炼，不要自持身体好而“风雨无阻”地去运动。 运动也要适度。由于工作原因，许多人平时疏于锻炼，一有活动就匆忙上阵，这样对身体很不利。非运动员参加激烈对抗性体育运动，应在一个月前开始锻炼，逐步增加运动量。减少酷热暴晒之时在户外的活动，多在室内安排活动，而且活动不要过于剧烈和劳累。 而如果有心血管疾病、猝死家族史、马凡氏综合征、肥厚性心肌病、多次晕厥发生等情况，平时一点要重视全面体检，做运动试验，看看有无心室性颤动，如果有此现象，就不能参加剧烈对抗运动了。  另外，夏季出汗比较多，在大汗淋漓时进入空调房，切记先换掉湿衣，擦干汗水。切勿立即奔向空调风口图一时痛快。室温宜恒定在26℃左右为宜，与室内外温差不可超过7℃。#湖南24岁小伙打篮球当场猝死##三伏天# |
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