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系统脱敏法:有效应对孩子的焦虑情绪

 北医脑健康 2021-07-20

这周三嗨脑仁为大家介绍了孩子只吃几种食物甚至抵触进食,如何正确脱敏?但其实很多孩子排斥的不仅仅是食物,还包括物品、活动、情境等等,这时就要用系统脱敏法进行干预。

什么是系统脱敏法?

系统脱敏疗法(systematic desensitization)又称交互抑制法,是由美国学者沃尔帕创立和发展的。这种方法主要是诱导孩子缓慢地暴露出导致神经症焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。

下面,让我们通过毛毛的案例具体了解下系统脱敏法吧!

毛毛(代名)2岁10个月,初到北大医疗脑健康儿童发展中心时毛毛无语言,没有对视,不听指令,理解能力弱,哭闹的很厉害。经过一周时间的适应,毛毛已经能安坐不再哭闹,学会了很多指令和模仿内容,和老师的配合也越来越好。

就在上个月,中心老师收到了毛毛妈妈(代名)的求助,说精细课上,老师要求孩子把橡皮泥搓成条以练习手部精细和手眼协调能力,但是毛毛却连碰都不想碰橡皮泥,并且十分惧怕,像是让他碰什么洪水猛兽一样,一碰到橡皮泥就哭闹不止,根本没办法完成老师安排的学习任务。

毛毛妈妈语气急切,却又无能为力,只能把希望寄托在老师身上。第二天老师详细了解了毛毛精细课的具体情况,并借了橡皮泥作为教具。老师试着让毛毛捏一捏橡皮泥,果然如毛毛妈妈所说的一样,他很害怕很排斥,躲得远远的,坚决不碰橡皮泥。

教学目标

既然毛毛是因为害怕橡皮泥而排斥,那就可以参考系统脱敏法的原理,让他不再害怕也不再排斥橡皮泥。

系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度,关键是确定引起过激反应的事件或物体。显而易见毛毛的过激物体是橡皮泥,他看见橡皮泥会有恐惧的情绪,利用此原理就是要先让毛毛心理放松来对抗这种焦虑、恐惧的情绪,从而慢慢消除这种恐惧的情绪(从而慢慢接受使用橡皮泥)。

在毛毛的案例中老师定了四个目标:1. 毛毛可以碰粘有橡皮泥的手机屏幕;2. 毛毛可以碰到手机上的橡皮泥;3. 毛毛可以按手机上的橡皮泥;4. 泛化粘橡皮泥的物品和场所从而达到可以玩橡皮泥的目的。

教学步骤

毛毛喜欢一边听歌一边拉着老师的手跳舞,所以老师用手机播放音乐来作为毛毛的强化物,把一小块橡皮泥粘在了手机屏幕上,让毛毛自己来按播放/暂停的按钮。

具体步骤为:拿出强化物也就是手机吸引毛毛注意力→发指令:“打开音乐”→毛毛手指按粘着橡皮泥的手机屏幕(播放按钮)→得到强化物音乐。

一开始橡皮泥离播放按钮很远,毛毛不愿意碰触手机,拉着老师的手想让老师来按。老师尝试拉着他的手放在屏幕上,很快毛毛的手指就按到了播放键,音乐响起来的时候他很高兴,不再有惧怕的情绪。经过两天的时间毛毛已经不再排斥手指接触粘有橡皮泥的手机屏幕,于是老师就把橡皮泥又粘的靠近了播放按钮一点。

经过了一周的时间,通过拿手机吸引毛毛→发指令按播放键→得到强化物音乐,橡皮泥已经移到了播放键上面,毛毛可以把手指按在橡皮泥上了,他不再害怕橡皮泥了!

后来老师又把橡皮泥粘在需要配对的卡片上,在毛毛做配对卡片的项目时,需要用手拿着四周都粘了橡皮泥的卡片。

具体步骤为:吸引注意力—发指令:“把水杯卡片和水杯卡片放在一起”—毛毛拿起粘了橡皮泥的水杯卡片放在桌子上的水杯卡片上—抱着毛毛飞一圈(强化物)。

这次毛毛很快就能拿着粘有橡皮泥的卡片了,就算手指捏着橡皮泥也不会害怕。接着老师趁热打铁,把毛毛喜欢的玩具和能接触的项目都进行了泛化。现在,毛毛已经把这种情绪泛化到精细课和家里,他再也不害怕、排斥橡皮泥了,并且学会了如何捏橡皮泥、搓橡皮泥,甚至喜欢上了玩橡皮泥!

理论上,任何可以量化的行为习惯的塑造当中,我们都可以用系统脱敏法来解决,用循序渐进的方式,逐渐地提高任务难度。其实每一个孩子排斥的事物就那么几个,只要改好就没问题了,怕就怕很多家长因为不懂教育,不仅不能有效解决问题,还越改越糟。很多时候教育的效果与我们付出的时间成本无关,方法的对错才是成败的关键。


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